基层医院产科护理安全问题及对策

《基层医院产科护理安全问题及对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、基层医院产科护理安全问题及对策【关键词】产科护理产科护理工作关系着母婴的健康，一旦引起纠纷，纠纷所耗费得人力、财力、精力是不可低估的，直接困扰着基层医院的生存与发展［1］。因此，要加强产科病房的安全管理和医护人员的安全意识，不断探索安全管理措施和对策。1问题分析1.1护理人员法律意识淡薄2002年9月1日实施的《医疗处理条例》及配套文件中明确了护士的职责、患者的权益以及对护理人员的护理活动要求，为患者保护自己提供了依据。法律本身对医护人员、患者都是保护其合法权益。医护人员在日常工作中，不注重履行告知义务及签字手续，发生纠纷时举证不利。特别是在抢救患者时，忽略患者及家属的感受，

2、谈论与治疗无关的话题或说话不严谨1.2患者的法律意识和自我保护意识增强随着法律的健全和完善、资讯的发展及信息传播的加速、许多医疗案例和违规行为的曝光，加上社会上普遍开展保护消费者权益的活动，使患者牢固树立了"病人是上帝"的观念。这样，患者不再是被动地接受治疗和护理，而是通过法律来解决医疗护理过程中出现的问题。1.3护理人力资源不足基层医院护理人员严重缺编，造成护士无执业资格上岗现象。如果无执业资格者仍在上岗，一旦发生医疗纠纷，面临的是没有执业资格的事实，用人单位将承担相应的法律责任，而护士本人可能承担巨额的经济赔偿和刑事责任。1.4护士业务素质参差不齐基层医院护理人员起点相对

3、较低，高中生从事护理工作的情况普遍存在，护理队伍良莠并存。个别护理人员工作经验不足，操作水平相对低下，这些都是造成护患纠纷的因素。1.5轻视护理文书书写护理记录是临床护理工作的重要医疗文件，是检查和衡量护理质量的重要文字资料，是医生诊断和治疗的重要依据，是患者接受治疗、护理的唯一法律证据。产科病历中的护理文书除医嘱记录单是由医护共同完成外，生命体征观察记录单、重病护理记录单、体温单和护理记录单均由护士独立完成。产程图、分娩记录单、新生儿出生记录单、新生儿出生24h观察记录单则由助产士单独完成。有些护士的责任心不强，在护理过程中，不仔细观察并及时记录相关的治疗和护理变化，甚至凭

4、想象记录，缺乏记录准确性或者与医生病程记录不一致，或者记录千篇一律，使记录失去意义。2防范措施2.1增加产科护士的法律意识建议将法律法规教育纳入护士继续教育的规范化培训范围。护士应主动学习《中华人民共和国刑法》、《民法通则》、《中华人民共和国护士管理办法》等与护理工作有关的法律法规。各级护理管理者也要加大普法力度，通过多种途径和方式，经常性地强化和巩固产科护理人员的法律意识、纠纷意识，做到学法、懂法、用法，并主动运用法律手段维护护患双方的合法权益，防止发生护理纠纷。2.2严格遵守各项规章制度及操作规程认真落实各项规章制度和护理规程是避免护理工作出现差错的前提，各类查对制度都是

5、护理工作多年经验和教训的总结，更是防止差错事故发生的制度保证。严格执行查对制度是每一名护士最起码的责任。2.3加强专科业务学习产科护士和助产士除了熟练掌握"三基三严"（基本理论，基础知识，基础操作）外，还要具有丰富的保健知识、科学育儿知识和技巧，能提供产妇及其家属所需的知识，建立健康的行为方式和科学育儿观。同时，对于产科的专科操作如婴儿沐浴、胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等操作，必须全部熟练掌握，便于在临床中运用自如。2.4重视护理文书的书写由于助产士工作具有相对的独立性，包括对孕产妇的处理、母婴的观察和护理等。所以，除完成一般的护理文书外，还要完成产科专科病

6、案记录。完整可靠的护理记录可提供当时诊治的真实过程，是重要的法律依据。因此，护理文书书写一定要做到客观、真实、准确、及时、完整，防止纠纷发生。总之，要有高度的责任心和"慎独"的修养、优秀的道德品质、精湛的专科技能、敏锐的观察力、认真的工作态度，把差错事故消灭在萌芽状态，杜绝事故的发生，以确保孕产妇与新生儿的安全。　【参考文献】［1］古今颖.护士长对护理纠纷的防范策略［J］.职业与健康杂志,2006,12(22)：2143.［2］汪丽芳，王慧英，苏宁，等.干部病房护理纠纷原因分析及防范措施［J］.护理管理杂志,2007,7(2)：52-53.作者：张爱凤作者单位：平舆县人民医院

7、，河南平舆463400)