浅议基层医院产科护理安全隐患及对策

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1、浅议基层医院产科护理安全隐患及对策【摘要】目的探讨基层医院在产科护理中存在的安全隐患以及防范对策。方法对我院产科2005年3月至2007年3月存在的护理安全隐患进行分析，制定出一套可行的防范措施。结果有效地消除了产科的护理安全隐患，避免了护理意外的发生。结论通过对产科存在的护理安全问题，制定了有效的预防措施，提高了护理服务质量，同时提升了病人满意度。【关键词】基层医院；产科护理；安全隐患；防范对策随着社会的发展，人们的法律观念与自我保护意识不断增强，对护理质量与医疗安全要求越来越高。产科是现代临床医学的

2、主要学科之一，主要针对女性妊娠与分娩过程。产科是高危险的科室之一，它具有急诊多、任务重、时间紧、病情复杂、预见性低等特点［1Jo护理工作是医院工作的重要组成部分，产科的护理工作与母婴的健康密切相关，如发生医疗纠纷会严重影响医院声誉，阻碍医院的发展。为了有效地预防事故的发生，应重视护理中的安全隐患，加强质量监控及预防对策。现对我院产科2005年3月至2007年3月在产科护理中存在的护理安全问题进行详细分析，并提出相关的防范对策。近年来无护理安全事故发生，报告如下。1安全隐患1.1医院条件与管理的欠缺1.1

3、.1科室设置不合理由于医务人员及病房不足，医院未能把妇科与产科分开，病房分区不明确，产科妇科交叉在一起，容易交叉感染，不便于护理管理及婴儿安全管理，给护理工作带来极大的不便。1.1.2病房基础设施落后基层医院住院部还未安置电梯，给病人的转运增加了一定难度，转运过程中给家属也带来了麻烦，容易产生纠纷。病房内设备不齐全，无供热水设备，部分基础设施陈旧老化，床位较少，病人多，供应不足,这些都引起产妇及家属对护理工作不信任。对护理工作开展极为不利。1.1.3护理人力资源欠缺管理层的管理意识不强，导致护理人员可调

4、配的资源有限。护理人员精力透支，影响了护理质量。1.2护理人员方面1.2.1护理队伍不稳定，结构不合理医院缺乏激励机制，导致护理人员流动性过大，以及院内护理人员轮转过于频繁，专科护理人员流失。低年资护理人员较多，经验不足。1.2.2护理人员法律意识淡薄护理人员未认识到护理文件的严肃性，对护理文件未做到及时准确记录。如婴儿性别，部分产妇及家属比较敏感的问题，医护记录不符，或者记录潦草、涂改等。给医疗纠纷埋下隐患。1.2.3专科技术不熟练产科是一个专业技术性较强的科室，分科不细，护理人员流动性过大，低年资护

5、理人员多，都会对专科知识及专科技术造成很大的影响，不能应急处理产科问题。1.2.4安全管理意识不强，以及健康教育不到位对婴儿安全管理意识不强，刚出生的婴儿卧位不合理，防盗意识不强。对产妇及家属宣教不到位，如产前产后的休息、活动、饮食，术前术后的指导问题。1.2.5压力大产科具有急诊多、任务重、时间紧、病情复杂、预见性低等特点，班内经常不能按时完成当班工作,易导致护理人员产生巨大精神压力。1.2.6缺乏有效的护患沟通护理人员未能针对性地对不同文化层次的人采取有效的沟通措施，如产妇或者婴儿的各种检查治疗前的

6、解释工作，及住院期间的健康宣教。护理人员的工作仅是应付式的执行。1.3产妇与家属因素国家计划生育政策，部分家庭只生育一个孩子，家属及产妇对婴儿高度关注，对母婴一些反应非常紧张，对各种医疗护理操作非常敏感。因此，对护理操作技术提出了更高的要求。2防范措施2.1改造环境，改善基础设施患者住院环境的优劣情况不仅能影响产妇的心情，也对母婴安全有重要影响。联合后勤人员把病区环境进行改造，起码做到产科妇科病房分开。改善病房基础设施，床单元坚固，地面防滑，走廊畅通，增加供热水设施等。2.2合理配置护理人员产科不同于其

7、它科室，产科包含产房，分流了部分护理人员，所以产科需要配置更多的护理人员。根据临床实际需要，合理配备护理人员。2.3加强护理队伍的建设，稳定护理队伍科室人员相对固定。采取一定的激励措施，留住专科护理人才。2.4合理排班，保证母婴安全实行“分组工作，分床到人,包干负责”组长带班制，把工作任务作出合理的划分，安排每一个护士管理3・5个产妇。负责完成各个分管产妇的治疗、生命体征的监测、产程的观察记录，严格对待晨间与晚间护理以及做好健康教育等工作，这样才能让产妇得到全面、全程、连续性的优质护理服务。一般情况下，

8、由组长监护高危产妇。管理层次要分明，每班都要合理的分配出组长、资深护士、初级护士。在生育高峰期，安排双人值班，保证护理安全。2.5定期开展护理安全教育增强产科护士的法律意识，可以有效地防范护患纠纷[2]□定期开展与护理相关的法律法规的学习，充分利用法律的手段来维护双方利益。学习护理相关案例，从中吸取经验教训，降低护患纠纷发生率。医疗文件具有一定的法律效力，护理人员在记录时，要做到及时、准确、完整。如出生日期时间、产程时间、婴儿性别、体重等。