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《小剂量阿托品治疗急性重度有机磷中毒207例临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、小剂量阿托品治疗急性重度有机磷中毒207例临床疗效分析 【摘要】目的探讨应用小剂量阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法该研究对我院2006年3月至2010年2月确诊的急性重度有机磷农药中毒患者病历资料进行回顾性分析,对照组为进行常规治疗的确诊患者,治疗组为应用小剂量阿托品进行治疗的确诊患者。对二组患者治疗结果进行临床分析。二组间均数比较采用方差分析。计数资料采用四格表χ2检验。结果该研究入选患者207例,二组患者年龄、性别及服药剂量分布差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组存活率较对照组明显提高,住院时间明显缩短,发生呼吸衰竭等并发症
2、较对照组明显减少。结论小剂量阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒疗效明显优于传统剂量阿托品治疗。 【关键词】有机磷农药中毒;小剂量;阿托品;临床疗效 【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofatropineinthetreatmentofacuteorganophosphoruspesticidepoisoning.MethodsThedataofsevereacuteorganophosphoruspesticidepoisoningcasesfromMarch2006toFebruary2010inou
3、rEmergencyDepartmentwereretrospectivereviewed.Thecasesweredividedintotreatmentgroupandcontrolgroups.Controlgroupincludedcasesthatreceivedconventionaltherapy,treatmentgroupincludedcasesthatreceivedtherapy9withlowdoseatropine.MeanoftwogroupswereanalyzedbyusingANOVA,andtheratewerec
4、omparedwithchi-squaretest.StatisticalsignificancewasestablishedataPvalueoflessthan0.05.Results207caseswereincludedinourstudy.Therewasnosignificantdifferenceinage,gendersandpoisoningdosebetweenthetwogroups(P>0.05).Thesurvivalrateinthetreatmentgroupwashigherthanthatincontrolgro
5、up.Thelengthofstaywasshorter,andthecomplicationssuchasrespiratoryfailurewasfewer.ConclusionLowdoseatropineisbetterthanconventionaldoseatropineintreatmentofsevereacuteorganophosphoruspesticidepoisoning. 【Keywords】 Acuteorganophosphoruspesticidepoisoning;Lowdose;Atropine;Therape
6、uticeffect 急性有机磷农药中毒(acuteorganophosphorusinsecticidepoisoning,AOIP)是内科急危病症之一,在基层医院中占内科急诊中毒的首位。阿托品因其具有与乙酰胆碱争夺胆碱受体,起到阻断乙酰胆碱的作用,故做为急性有机磷中毒的特效解毒剂在临床被广泛应用。但阿托品临床最低致死量仅为80~1309mg[1],其用药浓度、剂量、给药间隔时间、给药方式及阿托品化的正确观察等直接关系到患者的抢救治疗效果,治疗应用不当常导致严重后果。我院自2008年3月始应用小剂量阿托品治疗AOIP患者取得显著疗效,现综合临床
7、资料进行回顾性对比分析,旨在探讨抢救重度AOIP患者阿托品应用剂量对患者预后的影响。 1资料与方法 1.1研究对象回顾分析2006年3月至2010年2月因有机磷农药中毒来我院急诊住院(部分患者由其他医院转入)且记录资料完整的重症病例资料。纳入标准:单一口服有机磷农药中毒,就诊时间为口服药物后12h以内的患者,符合急性重度AOIP的诊断依据[2]。排除标准:合并有其他药物中毒、创伤和其他急性病发作者。入选病例分别采用传统剂量( 参考文献)和小剂量阿托品进行临床治疗,并收集相关资料进行临床统计学分析。 1.2治疗方法以2006年3月至2008年2月
8、就诊患者为对照组,采用传统剂量阿托品治疗,即急性期首剂应用阿托品10~20mg静脉注射并减量注
