医学生的心理问题成因分析及其对策

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1、医学生的心理问题成因分析及其对策【关键词】大学生；心理问题；原因；对策心理健康是指人对内部环境具有安定感，对外部环境能以社会上任何外部形式去适应，这种安定和适应的状态就是心理健康的状态。心理学家马斯洛对心理健康提出了10条标准：有足够的自我安全感；能充分的了解自己，并对自己的能力做出适当的估价；生活理想切合实际；不脱离周围现实环境；能保持完整的人格和和谐；善于从经验中学习；能保持良好的人际关系；能适度的发泄情绪和控制情绪；在符合集体要求的情况下，能有限度的发挥个性；在不违背社会规范的前提下，能恰当的满足个人基本需求［1］。因此，心理健

2、康是人内在自我的充分发展和外部环境适应性的综合体。相反，自我主体发展的个性缺陷和外部环境的不适应就容易导致心理问题。目前，国内部分调查表明，近20%的大学生存在不种程度的心理不良反应和心理障碍，约9%的大学生存在中度心理障碍；大学生中因精神疾病休学的人数占因病总休学人数的37.9%，因精神疾病退学的人数占因病总退学人数的64.4%［2］。2009年国内某高校对在校1000余名大学生通过症状自评量表（SCL790）进行调查分析，有9.2%的学生有中度以上的心理问题，主要表现有强迫症、人际敏感、抑郁与敌对等［3］。根据调查结果表明：（1

3、）学生随着年龄的增长，心理问题由简单变为复杂；（2）学生随着年龄的增长，心理问题的发生率成上升趋势。同时，大学生心理问题在不同的阶段有不同的特点，其表现如下：一年级集中表现为对环境的不适应，出现忧郁、焦虑等症状，心理上有孤独感，兼有学习、环境适应、人际交往等问题；二年级心理问题有显著的差异性，发生率高于其他年级，主要表现为人际交往、学习与事业、情感与恋爱问题；三年级主要表现为自我发展与能力培养、人际交往、恋爱与情感等问题；四、五年级则以择业问题为多数，兼有恋爱、未来发展和能力培养问题等。其中贫困生、性格内向、依赖性强的学生出现心理问题

4、可能性比普通生大，主要表现为自卑而敏感、人际交往困难，以及社会态度不良、怀有敌意等；上网成瘾的同学，容易迷失自我，产生孤僻等心理健康问题，导致人际交往障碍和多重人格障碍等。这些心理问题的学生中，男生比率比女生比率要高。心理问题的产生和发展究其原因不是一蹴而就的，它是随着自身的成长和环境变化而变化的，在其发展的过程中，若不能及时发现和疏导，就有可能导致心理问题和精神疾病。从心理问题的表现形式和特点，其成因主要有以下两方面：（1）内因，个体身心发展的主观因素7人是具有主观能动性的个体，拥有独特的心理、生理和意志品质特征，其身心的发展的内在

5、规定性包括生物形态的发展、心理发展和社会性的发展。生物形态的发展指机体的正常发育和体质的增强，心理的发展指认知、情感、态度及行为的发展，学生身心发展的过程是一个量变到质变的过程。从学生发展的一般规律来看，学生发展的生理成熟与心理成熟具有不平衡性和阶段性，在不同的发展阶段，学生表现出不同的发展特征；同时，学生的发展也存在着差异性，这种差异由不同的遗传、环境和教育等因素造成。因此，大学生身心发展的内在规律决定了其发展的特性，主体能动性发挥在一定程度上基于其生理、心理的发展。大学新生的年龄一般在17～20岁左右，正处在从青少年的不成熟向成熟

6、阶段过渡，其生物形态的发展还处在发展阶段，心理状态的发展容易受到外部环境的影响。从大学生心理问题的表现来看，其焦虑、忧郁和心理障碍等症状，多是受到外部环境的影响再通过内因的作用显示出来，当学生的心理发展受到外部环境的影响，内在的身心发展不适应感就容易导致其心理障碍。大学生在其发展的过程中具有可塑性和变化的特点，表现出依赖性强、害怕挫折和自我调整能力差。在一个新的环境，角色的转换都在不同程度的影响到他们的身心，产生不同的心理障碍。（2）外因，受家庭和社会外部环境等客观因素的影响7学生首先是人，具有人的本质属性，同时又是生活在一定的社会关

7、系中，具有特定的社会属性的人。人是自然性与社会性的统一，外部环境对个体的客观要求所引起的需要与个体的发展水平之间的矛盾伴随着人发展的始终，从自然人到社会人，外部环境起到了重要的作用，客观现实作用与个体，对个体提出新的要求，使个体反作用于客观现实，在头脑中反映客观事物的特性和关系，形成一定的发展水平。人的发展通过自身与环境的相互作用，产生由量变到质变的过程。大学生在大学期间受到的外部环境主要包括家庭、学校教师、同学和社会因素的影响，家庭氛围、家庭状况以及父母的教育价值观对学生的影响很大，很多有心理障碍的学生是由于家庭破裂、家庭暴力等为诱

8、因，使其在生活中失去对人的信任感，产生生活悲观的情绪。学校老师、同学对学生的影响伴随在教育、教学活动过程中，同学之间相处的融洽与否、师生关系正确与否，在一定的程度上影响其学生个体的发展。如学生之间的相互攀比，嫉妒、对考试