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1、中老年髋关节置换术患者治疗的术式比较作者:范乃人杨志芬占卫兵 [摘要]目的:探讨半髋关节置换术和全髋关节置换术在治疗中老年股骨颈骨折的疗效比较。方法:选取2006年5月~2009年5月本院收治的62例中老年股骨颈骨折患者,其中,全髋关节置换43例,半髋关节置换19例,对两组患者的手术出血量、手术时间、住院时间及关节功能等进行比较。结果:全髋关节置换组的术中出血量、平均手术时间及术后4年Harris评分明显要多于半髋关节置换组,P<0.05,差异有统计学意义;住院时间、术后半年及1年的关节功能比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:人工全髋关节置换
2、可以弥补半髋置换髋臼易磨损的缺陷,安全可靠,疗效好,使用寿命更长,应根据患者的年龄、身体状况等来进行全髋关节置换和半髋关节置换的选择。 [关键词]中老年;髋关节置换术;术式;比较 [Abstract]Objective:Toexplorethesemi-hiparthroplastyandtotalhiparthroplastyinthetreatmentoffemoralneckfracturesintheelderly.Methods:FromMay2006toMay2009years,62casesofmiddle-agedpatientswithfem
3、oralneckfractures,ofwhich43patientswithtotalhipreplacement,semi-hipreplacementin19cases,thetwogroupsof7patientswithsurgicalbleeding,operativetime,hospitalizationtimeandjointfunctionsforcomparison.Results:Thetotalhipreplacementgroupofbloodloss,meanoperationtimeandpostoperativescorewass
4、ignificantlytofouryears,morethanhalfofHarrishipreplacementgroup,P<0.05,significantdifference;hospitalizationtime,aftersixmonthsandyearofjointfunctioncomparison,P>0.05,differencewasnotstatisticallysignificant.Conclusion:Thetotalhipreplacementcanmakeuphalfoftotalhipreplacementacet
5、abulardefectseasytowear,safeandreliable,moreeffective,theuseofalongerlifeexpectancyshouldbebasedonthepatient′sage,physicalcondition,etc.tocarryouttotalhipreplacementandsemi-hipjointreplacementoptions. [Keywords]Middle-aged;Hipreplacementsurgery;Surgical;Compare 7 骨性关节炎、股骨头坏死及股骨颈骨折等
6、在临床上是常见的髋关节病变,该病致残率高、病程长,容易引起并发症,对患者的生活质量造成严重影响。如今,随着生物力学、生物材料学、运动医学等的不断发展,运用髋关节置换术治疗髋关节病变已经得到了充分的开展和研究,通过临床实践证明,髋关节置换术可以大大缩短患者的卧床时间,可以使患者的肢体功能得到有效恢复[1],因此,得到了广泛的认可。本院2006年5月~2009年5月对62例中老年股骨颈骨折患者实施人工髋关节置换术,其中,全髋关节置换43例,半髋关节置换19例,现将结果报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 本院2006年5月~2009年5月共收治62例中老年股
7、骨颈骨折患者,其中,男性19例,女性43例;按照骨折部位分型:经颈型骨折17例,头下型骨折38例,基底部型骨折7例;致伤原因:摔伤55例,拉伤4例,车祸外伤3例;受伤时间为1~15d,平均(6.0±3.2)d;其中,43例采用全髋关节置换术(A组),19例采用半髋关节置换术(B组)。A组患者年龄46~78岁,平均(63.0±10.6)岁;B组患者年龄62~83岁,平均(68.0±9.7)岁。 1.2治疗方法 患者入院后,均给予系统体检,查血沉和凝血功能四项,并对患者的并存疾病进行治疗。摄髋关节正侧位片和骨盆正位片,必要时行MRI或CT髋关节扫描。根据患者的年龄
8、、关节破坏