大黄对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能保护的实验研究

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1、大黄对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能保护的实验研究【摘要】目的观察经空肠输注大黄煎液对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能的保护作用。方法采用胰管逆行注射3.5%牛黄胆酸钠法建立大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型，假手术组用0.9%氯化钠注射液替代牛黄胆酸钠，所有大鼠均经胃造瘘口空肠置管。SAP组随机分为输注大黄煎液组(SAPA组)及0.9%氯化钠注射液组(SAPB组)2个亚组(每组12只)，假手术(SO)组8只。SAP造模成功48h后，SAP组开始输注大黄煎液或0.9%氯化钠注射液。检测指标包括：肠道转运系数、血清淀粉酶、脏器细菌移位率、胰腺病理评分、血浆D乳

2、酸等。结果①SAP造模成功后72hSAPA组大鼠的肠道转运系数高于SAPB组(P＜0.05)而低于SO组(P＜0.01)，脏器细菌移位率、血浆D乳酸水平低于SAPB组(P＜0.05)而高于SO组(P＜0.01)；②SAPA组与SAPB组在血淀粉酶和胰腺病理评分方面无显著性差异(P＞0.05)。结论SAP早期经空肠输注大黄煎液有助于肠道功能的恢复和对肠道屏障功能的保护，但对SAP的病程、胰腺炎病情的影响不大。【关键词】重症胰腺炎大黄D乳酸肠道屏障功能实验研究【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofRhubarb

3、ontheintestinalbarrierofratswithsevereacutepancreatitis(SAP).MethodsSAPmodelofratswasinducedbyinjecting11adverselythe3.5%sodiumtaurocholateintothebiliopancreaticduct,andsalinewasusedintheratsofshamoperationgroupinsteadofsodiumtaurocholate,andcatheterswereplacedintothejejunumviagastr

4、ostomyforallrats.The24ratswithSAPwererandomlydividedintotwogroups,groupA(n=12)usedRhubarbdecoctionandgroupBusedsalineinstead,andtherewere8ratsinshamoperationgroup.Rhubarbdecoctionwasusedafter48hoursofmodelmaking.Theindexesobservedwereintestinaltransmitindex,bacterialtranslocationrat

5、e,serumamylase,histologicalscoreofthepancreasandthelevelofDlactate.ResultsGroupAhadasignificantlyhigherintestinaltransmitindex,withalowertranslocationorganbacterialrateandplasmaDlactate,comparedwiththatofgroupB(P<0.05).Therewasnodifferenceinserumamylaseandhistologicalscoresbetwee

6、nthetwogroups(P>0.05).ConclusionThejejunaladministrationofrhubarbdecoctioncanhelptotherestorationofintestinalfunctionandtheprotectionofintestinalbarrier,butwhichcan’timprovethestateofSAP.【Keywords】Severepancreatitis;Rhubarb;Dlactate;Intestinalbarrier;Experimentalstudy11急性胰腺炎是指消化酶

7、被激活后对胰腺自身消化所引起的炎症，是一种较为常见的极为严重的急腹症［1］。中药大黄有助于肠功能的恢复，减少细菌内毒素的移位，保护屏障功能。本研究旨在通过动物实验，进一步评价大黄对重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)肠道屏障功能的保护作用。1材料与方法1.1材料雄性Wistar大鼠32只，体重220～280g，中国医学科学院上海实验动物中心提供；牛黄胆酸钠及D乳酸脱氢酶系Sigma公司产品；胰管插管采用内径为0.28mm、外径为0.38mm的聚乙烯管，系BectonDickinson公司产品；L乳酸测定试剂盒为Randox公

8、司产品；生大黄煎液由本院药剂科配制，浓