复方丹参滴丸治疗老年稳定性心绞痛疗效观察

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1、复方丹参滴丸治疗老年稳定性心绞痛疗效观察【摘要】 目的观察复方丹参滴丸对老年稳定性心绞痛的治疗效果。方法将60例患者随机分为两组,治疗组30例,服用复方丹参滴丸,10粒/次,3次/d;对照组30例,服用消心痛,10mg/次,3次/d,疗程均为8周。观察患者用药后临床症状、体征缓解情况。结果治疗组心绞痛缓解总有效率达93.3%,对照组73.3%,两组比较(P<0.05);治疗组心电图好转总有效率70.0%,对照组53.3%,两组比较(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗老年稳定性心绞痛疗效确切。【关键词】心绞痛/中医药疗法;老年人;复方丹参滴丸/治疗应用;消心痛 稳定性心绞痛是

2、临床常见病、多发病,属中医胸痹范畴。其病机为血行不畅,不通则痛。近年来,复方丹参滴丸治疗老年稳定型心绞痛30例,效果满意,报道如下。  1临床资料  1.1一般资料选择符合慢性稳定性心绞痛诊断标准老年患者,心绞痛发作每周≥45次,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状观察对象,共60例,随机分为两组。治疗组30例,男22例,女8例;年龄69~74岁,平均72.4岁。对照组30例,男24例,女6例;年龄68~74岁,平均72.2岁。  1.2观察方法全部病例治疗前、后1个月及疗程结束均作血、尿常规,血脂、血糖,肝、肾功能、心电图检查,服药期间每周记录心绞痛发作次数,监测血压、心率及药物不良反应

3、。  2治疗方法  用药前停用一切影响心脏的药物,治疗组口服复方丹参滴丸(天津天士力联合制药公司生产),每日3次,每次10粒;对照组口服消心痛每日3次,每次10mg。两组疗程均为8周,治疗期间停用其它抗心绞痛药物。  3疗效标准与结果  3.1疗效标准(1)心绞痛显效:心绞痛消失或基本消失;有效:心绞痛发作次数较治疗前减少50%~80%;无效:心绞痛发作次数无减少。(2)心电图改善显效:治疗后静息心电图恢复正常;有效:静息心电图缺血性ST段下降回升0.5mm以上,或主要导联倒置T波变浅50%;无效:治疗后静息心电图缺血性STT无明显改善。  3.2结果4  3.2.1心绞痛症状改善、心

4、电图改善结果见表1、表2。  表1两组心绞痛症状改善情况(略)  表2两组缺血性心电图STT改善情况(略)  3.2.2不良反应治疗组有3例胃部不适,改饭后服药后症状减轻或消失。对照组5例出现面红、头晕或头痛,坚持服药3~5d后症状减轻。  4小结  祖国医学认为,本病病位在心,属本虚标实。本虚为脏气衰微,气血不足,标实为痰浊痹阻、血脉瘀滞。复方丹参滴丸是由丹参、三七、冰片组成的纯中药滴丸剂,气味芳香,味甜微苦,口服吸收好。具有行气活血、化瘀通络止痛的功效。方中丹参有“一味丹参胜四物”之说。现代研究发现,丹参的有效成份为水溶性丹参素,是一种有效的氧自由基清除剂[12];三七具有行气活

5、血化瘀、理气止痛功效;冰片则起芳香开窍、活血散结、引药入心、通阳定痛的作用。三药合用,共奏活血化瘀、理气止痛之功效。4【参考文献】[1]孙海波,梁军,闫玉仙,等.复方丹参滴丸的临床运用及作用机理[J].现化中西医结合杂志,2002,1(11):10871088.  [2]阎维维.复方丹参滴丸的临床运用进展[J].天津药学,2002,14(3):4445.4

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