原发性肺淋巴瘤的ct诊断

《原发性肺淋巴瘤的ct诊断》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、原发性肺淋巴瘤的CT诊断作者：张得旺，唐光健，李欣，区俊兴，彦有霞，王建斌【摘要】　　目的：探讨原发性肺淋巴瘤的CT表现，提高诊断水平。方法：1995年8月2009年9月经病理及免疫组织化学证实的原发性肺淋巴瘤11例患者的CT征象进行分析。结果：CT表现：4例累及双肺，7例累及单肺。征象多种多样。肿块型4例，密度大部均匀密实，其中1例含空气支气管征，普遍缺少毛刺，1例跨叶分布。肺炎实变型3例，其中2例含空气支气管征，1例跨叶，1例磨玻璃影。混杂型4例，片状侵润、粟粒、结节、小肿块、索条状、网结状

2、混合影，以一种病灶为主，两种或多种并存，其中含空气支气管征2例，跨叶分布3例，磨玻璃影2例。其中10例增强检查均为轻至中度强化，3例病灶内可见走形正常的血管影。结论：原发性肺淋巴瘤影像表现多样，以肿块型和肺炎实变型较多见，亦可多种形态病变同时存在，空气支气管征，跨叶分布，磨玻璃影，轻至中度强化，病灶内正常走形血管影，影像与症状及病程不一致，有一定提示性。【关键词】原发性肺淋巴瘤;X线计算机断层扫描　　［ABSTRACT］Objective:ToinvestigatetheCTscanningofp

3、rimarypulmonarylymphoma(PPL)andtoimprovethesuccessdiagnosisrateofPPL.Methods:TheCTscanningof11PPLcases8fromAugust1995toSeptember2009wereretrospectivelyanalyzed.Andallcaseswerecomfirmedbyhistopathologyandimmunohistochemistry.Results:TheCTscanningshowed

4、thatoutof11cases4caseshadmultiplelesionsinbothlungs,7casesinonelung.1)Fourweremass,including1withairbronchograms,1withstraddlinglobedistributionandallwithslightenhancement;2)Threewereconsolidationincluding2withairbronchogram,1withstraddlinglobedist

5、ributionand3withslightenhancement;3)Fourwerecombinedchanges,including2withairbronchograms,3withstraddinglobedistribution,4withslightenhancement.Conclusions:TheCTimageofPPLisvariousandnonspecific.Pulmonarymassandconsolidationwithairbronchogramsareco

6、mmon.Afewfeaturesremaincharacteristic,suchasgroundglassopacity,straddinglobedistribution,inconsolidationwithslightenhancement.　　［KEYWORDS］Primarypulmonarylymphoma;Computerizedtomographicscanning8　　原发性肺淋巴瘤是起源于肺内淋巴组织的恶性肿瘤，是一种罕见的结外淋巴瘤，临床及影像表现缺少特异性，故诊断困

7、难，误诊率极高。本文对1995年8月～2009年9月收治经病理及免疫组织化学染色检查证实的原发性肺淋巴瘤11例，对其影像资料进行分析，以提高认识。　　1资料与方法　　1.1临床资料　　11例患者中，男性7例，女性4例，年龄28～71岁，平均58.3岁。临床主要症状为咳嗽7例，胸痛4例，咳血3例，呼吸困难3例，发热2例，症状可单一或多种并发，3例患者无任何症状体检发现。所有患者均行胸片和CT平扫，10例行CT增强检查。　　1.2方法　　CT机为PhilipsMX8000和Simmens多层螺旋CT。

8、层厚10mm，层间距5mm，薄层重建与层间距2mm。所有病例均经病理与免疫组化染色证实为PPL。　　2结果8　　本组11例患者，4例累及双肺；7例累及单肺，其中4例右肺，3例左肺。CT征象：（1）肿块型4例：呈肺内较大肿块影，大小不等，3例密度均匀密实，1例病灶内见空气支气管征，1例偏心微小空洞，1例有大量胸腔积液。病灶边界较清，无明显毛刺，周围可见索条影。均行增强CT病灶呈轻度至中度均匀强化，2例病灶内可见走形形态正常稍有增粗的血管影。（2）肺炎实变型3例：与肺叶或肺段一致的大片