匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征疗效评议

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1、匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征疗效评议【摘要】目的探讨匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法选择36例IBS患者，随机分为对照组及治疗组各18例。对照组采用匹维溴胺治疗，50mg/次,3次/d；治疗组在此基础上服用谷维素，30mg/次，3次/d，疗程均为1个月。观察两组治疗前后的临床疗效、症状、体征。结果治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为83.33%，治疗组与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05)。治疗组对缓解腹痛、腹泻、便秘等症状优于对照组。结论匹维溴胺联合谷维素组可有效改善IBS患者的临床症状，提高疗效。【关键词】

2、肠易激综合征（IBS）；匹维溴胺；谷维素［Abstract］ObjectiveTostudythetherapeuticeffectsofpinaveriumbromidecombinedwithoryzanolinthetreatmentofirritablebowelsyndrome(IBS).Methods36patientswithIBSwererandomlydividedintotwogroups:thecontrolgroupandthetreatmentgroup(n=18).Thepatientsinthecontrolgroupweret

3、reatedwithpinaveriunmbromide50mgthreetimesdaily,andthoseinthetreatmentgroupweregivenoryzanol30mgthreetimesdailybasedontheabovetreatment.Theperiodoftreatedwas1month.Theclinicalefficacy,symptomsandsignswereobserved9beforeandafterthetreatment.ResultsThetotaleffectiveratewas94.44%inthe

4、controlgroupand83.33%inthetreatmentgroup,therewassignificantlydifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Theabdominalpain,diarrhea,constipationandothersymptomswerebetterrelievedinthetreatmentgroupthaninthecontrolgroup.ConclusionThepinaveriumbromidecombinedwithoryzanolcaneffectivelyim

5、provetheclinicalsymptomsofpatientswithIBSandincreasethetherapeuticeffects.［Keywords］IBS;pinaveriumbromide;oryzanol肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常，是最常见的一种功能性肠病［1］。Talley等［2］报道在美国每年用于IBS的费用高达数十亿美元，每年直接的医疗费用(包括诊断性检查、就诊治疗及住院的费用)就比对照组者高300美元。据估计在美国将近有500万IBS患

6、者，每年就诊的次数可达250～350万次，并呈上升趋势［3］。且IBS可导致生产力下降，上班缺勤，甚至长期反复，从而使医疗间接费用大幅度增加［4］。由于该病病程长、易反复、患病率高、治疗困难、严重影响生活质量而引起人们的广泛重视，现采用匹维溴胺联合谷维素治疗该病取得了一定的疗效，现报告如下。91资料与方法1.1一般资料选择2005年6月—2007年3月门诊就诊的IBS患者36例，男16例，女20例；平均年龄（38.51±7.32）岁；病程1～15年。1.2纳入标准1.2.1入选标准（1）年龄在18～60岁之间；（2）性别不限；（3）症状符合罗马标准；（4）排

7、除有关器质性疾病；（5）患者或家属知情并同意。1.2.2诊断标准(采用罗马标准［5］)1.2.2.1症状持续存在或反复发生超过3个月。1.2.2.2必备症状:(1)腹痛或腹部不适，具有下述特征:①排便后缓解;②和(或)伴有大便频率变化;③和(或)伴有大便性状改变;(2)排便不正常至少发生于25%时间，至少具有以下2种:①大便频率改变(>3次/d或<3次/周);②大便性状改变(团块/硬或稀/水样便);③排便性状改变(排便费力或便急或便不尽感);④黏液便；⑤伴随有肠胀气或腹胀感。91.3排除指征(1)患有严重心、肾、肝、呼吸、血液、脑、内分泌等系统疾

8、病者;(2)有明显胃肠道器质性疾病者;(3)有腹腔手