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1、剖宫产患者家属需求的调查分析【关键词】剖宫产家属需求调查分析我们用自行设计的《剖宫产患者家属需求调查表》对剖宫产手术患者家属进行问卷调查,旨在了解其需求,探讨应对措施,以提高家属的满意度。 1对象与方法 1.1对象 本研究为描述性研究。研究对象为2007～2008年在我院行剖宫产术且术后无严重并发症的91例患者的家属,均为患者生活的主要照顾者,能充分合作,有一定阅读能力。1例患者选取1名家属。 1.2研究方法 自行设计调查问卷,5问卷内容分为A、B两部分。A部分为家属的一般资料;B部分为家属需求评估表,分为6个小部分,其中认知的需
2、求10项、舒适的需求2项、照顾病人的需求3项、信息的需求3项、心理的需求2项、社会支持需求2项。由调查者以问卷为基础与被调查者交流,充分讲解问卷中各项问题及填表要求,使家属完全理解后填写,当场收回,回收率100%。 2结果 2.1一般情况 ①产妇的基本情况：91例实施剖宫产手术产妇，年龄25～40岁,平均29.8岁;其中胎膜早破13例,羊水过少8例,过期妊娠11例,胎位不正及巨大儿4例,脐带绕颈及前置胎盘16例,珍贵儿等其他原因29例，妊娠期高血压10例。②家属的基本情况：男36例，女55例，年龄18～73岁，平均39.8岁;初中及以
3、下65例，高中及中专19例，大专及以上7例;未婚13例，已婚75例，离婚3例;农民67例，干部10例，无业9例，其他5例;配偶60例，父母20例，兄妹8例，朋友3例。 2.2家属需求分析5 (1)认知需求：需要知道手术并发症86例(94.5%)，需要知道手术前后注意事项86例(94.5%)，需要知道手术成功率85例(93.4%),需要知道手术预后84例(92.3%),需要知道手术对胎儿损害83例(91.2%)，需要知道手术目的及意义83例(91.2%)，需要知道手术风险83例(91.2%),需要知道手术方法82例(90.1%),需要知道
4、手术后遗症80例(87.9%),需要知道手术知识80例(87.9%)。 (2)照顾病人需求：需要知道照顾病人的知识89例(97.8%)，需要知道配合医护的方法88例(96.7%)，需要他人陪护46例(50.5%)。 (3)信息的需求：需要知道营养知识87例(95.6%)，需要知道住院制度71例(78.0%)，需要熟悉环境60例(65.9%)。 (4)舒适的需求：需要知道减轻疼痛的方法90例(98.9%)，需要良好的住院环境90例(98.9%)。 (5)心理的需求：需要与医护人员交流91例(100.0%)，需要得到医护人员的尊重78例
5、(85.7%)。 (6)社会支持需求：需要知道住院费用90例(98.9%),需要社会关心支持70例(76.9%)。 3讨论5 本调查结果显示，认知需求是剖宫产患者家属最重要、最迫切的需要。家属期望获得更多与疾病相关的知识，包括疾病的治疗方法;术前、术后注意事项;手术的风险、预后、并发症以及手术的成功率。他们希望通过获取知识后能采取积极的应对措施，减轻由于知识缺乏而带来的焦虑和不安。因此，护理人员在术前应充分了解家属健康教育的需求，选择合适的时机、恰当的方法，开展健康教育。 绝大多数剖宫产患者家属迫切需要照顾病人的知识和技巧，且半数以
6、上的家属不需要请陪护照顾病人。说明家属需要自己照顾病人，认为亲人的支持是他人不可替代的，特别是情感上的需要和支持。因而，护理人员做好健康指导的同时，主动为患者家属解决生活上的困难和不便，提供各种方便，使家属尽快熟悉医院的环境，再全身心地照顾好病人。 同时，100.0%的剖宫产患者家属希望经常与医护人员交流，对信息的需求程度也非常高。家属是病人可靠的社会支持系统之一，其情绪状态、行为态度、言谈举止等可以帮助病人获得医疗手段以外的精神上的安慰与寄托。加强与家属的沟通是协调护患关系的纽带，护士应用交流技巧，在尊重家属的基础上，认真听取其意见和建
7、议，安慰关心家属，满足合理的需求。多与其说说病人的情况，告诉家属不清楚的信息，以减轻焦虑和不安，增加安全感。5 另外，社会支持能帮助个体减轻应急的程度。社会支持是指个体来自社会各方面，包括家庭、亲属、朋友、同事、妇联、伙伴、党团、工会等所给予精神上和物质上的帮助和支援。本调查显示，98.9%的家属需要知道住院费用，76.9%的家属需求社会关心和支持，特别是主观感受得到的支持更重要。护理人员可以建议其多联系亲戚朋友和组织，主动寻求他们的帮助，以期获得更多的社会支持。5
