儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征93例临床分析

《儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征93例临床分析 》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征93例临床分析【摘要】目的探讨儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的诱发因素、临床表现、治疗效果。方法对93例儿童葡萄球菌烫伤样皮肤综合征进行回顾性分析。结果新生儿并不多仅占4.3%，患病集中于1～3岁占43%，>5岁患病并不少见，占14.0%；本组病例中67例（72%）有明确的感染因素，其中培养出金黄色葡萄球菌10例，35例免疫功能检查，27例（77.1%）显示IgA低下；予以新青霉素Ⅱ、头孢霉素治疗，全部治愈。结论葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患病并不局限于新生儿和婴幼儿，较大儿童患病也较多。加强免疫、防止和治疗感

2、染是重要的预防措施，新青霉素Ⅱ、头孢霉素仍是首选有效的治疗药物。【关键词】儿童；葡萄球菌；烫伤样；临床分析Clinicalanalysisof93casesofchildrenstaphylococcalscaldskinsyndrome7【Abstract】ObjectiveDiscussingtheStaphylococcalscaldskinsydrome(SSSS)todraftclinicalcharacteristics.MethodsChildrenof93casesSSSSgeneralinformationonclini

3、cal,laboratorytests,therapyandprognosiswereretrospectivelyanalyzed.ResultsInthisgroup,notmanynewborns,only4.3%ofpatientsand43%concentratedinonetothreeyears,morethan5yearsoldillnessisnotuncommon,accountingfor14.0%.Thisinformation,aclearfactorin67casesofinfection(72%).Staph

4、ylococcusaureuswhichcultivateto10cases.35casesofimmunefunctiontest,27cases(77.1%)showedlowIgA.AllcasesbeneomysinⅡand/orcephalosporinstreatmentwerecured.ConclusionSSSSisnotlimitedtonewbornsandinfants,olderchildrenaretopronemoresick.Immunizationandthepreventiveandtreatmento

5、finfectionismoreimportantmeasures.NeomysinⅡandcophalosporsinsisstilleffectiveforthetreatmentofchoice.【Keywords】children;staphylococcus;scald;clinical7analysis葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（StaphylococcalScaldSkinSydrome)是一种儿童重症感染性疾病，目前越来越多，不及时治疗将会引起败血症、肺炎等并发症，因此总结临床特点及治疗经验非常必要，我院于2001年1月～2

6、005年12月收治93例，结合文献报告如下。1临床资料1.1一般资料93例患儿男52例，女41例，男：女=1.26：1；年龄16天～9岁，其中新生儿4例（4.3%），>1个月～≤1岁21例（22.6%），>1岁～≤3岁40例（43.0%），>3岁～≤5岁15例（16.1%），>5岁13例（14.0%）。农村59例，城市34例，农村：城市=1.74：1。发病前均无服药史。71.2临床表现发病诱因：上呼吸道感染25例（26.9%），化脓性扁桃体炎23例（24.7%），化脓性中耳炎3例（3.3%），皮肤脓疱疮10例（10

7、.6%），皮肤外伤感染6例（6.5%），无明确诱发因素26例（28.0%）。起病时伴有发热48例（51.6%），全部患儿均有不同程度的皮肤损害，其中全身弥漫性红斑伴大疱或大片表皮剥脱67例（72.0%），尼氏征阳性40例（43.0%），仅有全身弥漫性红斑26例（28.0%），有疼痛或触痛89例（95.7%），口周放射性皲裂93例（100%），眼部充血及脓性分泌物55例（59.1%）。1.3实验室检查93例患儿白细胞异常升高58例（62.4%），白细胞最高达31.8×109/L。C-反应蛋白检查45例，从4mg/L至120mg/L不等。疱液

8、及糜烂面分泌物培养42例均为阴性。血培养29例，2例为表皮葡萄球菌，1例为肠球菌。咽分泌物培养27例，9例（33.3%）为金黄色葡萄球菌。另1例耳内脓性分泌物培养亦为金黄色葡萄球菌。其药敏试验