产科子宫切除7例临床分析

产科子宫切除7例临床分析

ID:15127461

大小:33.00 KB

页数:9页

时间:2018-08-01

产科子宫切除7例临床分析_第1页
产科子宫切除7例临床分析_第2页
产科子宫切除7例临床分析_第3页
产科子宫切除7例临床分析_第4页
产科子宫切除7例临床分析_第5页
资源描述:

《产科子宫切除7例临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、产科子宫切除7例临床分析【摘要】目的探讨无锡市产科子宫切除的临床情况。方法回顾分析2007年无锡市7例产科子宫切除病例。结果2007年无锡市产科子宫切除发生率为0.012%(7/56410);其中,阴道分娩子宫切除发生率为0.006%(2/33108),剖宫产分娩为0.021%(5/23302),剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除率,但差异无统计学意义(χ2=1.521,P=0.217);宫缩乏力导致的产科出血是子宫切除的首要原因。结论加强健康宣教,加强围生期保健,预防宫缩乏力导致的产科出血的发生,严格掌握剖宫产指征,是降低产科子宫切除术

2、的关键措施。【关键词】产科;子宫切除;阴道出血  【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalstatusofobstetrichysterectomyinWuxiCity.MethodsAretrospectivestudywasperformedon7casesofobstetrichysterectomy.ResultsInWuxi,theincidenceofobstetrichysterectomyin2007was0.012%(7/56410).Theincidenceofhysterectom

3、ywas0.006%(2/33108)forvaginaldeliveries,and0.021%(5/23302)fordeliveriesofcesareansection.Thelatteronewashigherthantheformerone,butwithoutstatisticalsignificance.Uterineatonywithobstetricbleedingwastheprimarycauseofobstetrichysterectomy.ConclusionThekeyissuestoreducetheinci

4、dence9ofobstetrichysterectomyshouldfocusonstrengtheningthehealtheducation,improvingperinatalhealthcareandmasteringtheindicationofcesareansection.  【Keywords】Obstetrics;Hysterectomy;Obstetricbleeding  子宫不仅是孕育胎儿的场所,也是雌孕激素的靶器官,子宫的存在和切除在妇女生理和心理上有特殊作用。子宫切除后,虽然保留了卵巢,但由于子宫动脉卵巢支被切

5、断,卵巢血供相应减少,势必影响卵巢的内分泌功能,有可能出现更年期综合征提前、某些心血管疾病过早发生[1];而产科子宫切除是在孕产妇严重出血、经各种方法保守治疗无效为抢救孕产妇、预防其死亡而采取的重要措施[2],因此既要适时实施手术抢救病人生命,又要严格掌握子宫切除指征,才能保障妇女的身心健康。对2007年本市发生的7例产科子宫切除病例进行分析,可以了解本市在危重孕产妇抢救技能和环节中可能存在的问题,进一步提高本市围生保健的水平。  对象与方法  一、对象9  本市2007年发生的7例产科子宫切除病例。孕妇年龄为21~43岁,平均年龄为31岁

6、。30岁以下4例,3例为35岁以上;初产妇4例,其中第1胎1例,第2胎2例,第3胎1例,经产妇3例,其中第2胎1例,第3胎2例。孕周为37~41+1周,农村5例,城市2例;高危妊娠5例;2例产妇没有做过产前检查,3例产前检查少于5次。  二、方法  1.病历来源:每例病例由发生所在医院上报,本市妇幼保健院保健部组织全市围产协作组专家逐例进行讨论评审,明确子宫切除原因并分析其影响因素。  2.统计学方法:数据采用SPSS11.0软件包处理,统计检验采用χ2检验。  结果  一、发生率  2007年全市产科子宫切除发生率为0.012%(7/56

7、410)。其中阴道分娩子宫切除发生率为0.006%(2/33108),剖宫产分娩为0.021%(5/23302),2组比较,差异无统计学意义(χ2=1.521,P=0.217)。9  二、子宫切除方式及手术原因  2例(2、6号病例)阴道分娩后子宫切除,分别在产后1.2h和3.2h,5例剖宫产分娩后子宫切除,1例为术后1.5h,2例为术后3.0h,1例为术后6.5h,1例为术后26d;全子宫切除1例(2号病例),次全子宫切除6例;胎盘自娩3例,人工剥离4例;宫缩乏力导致产后出血4例(2、4、5、7号病例),其中4、5号病例为巨大儿、产程延长

8、导致宫缩乏力,2号病例为人为因素滥用缩宫素导致继发性宫缩乏力,7号病例,经产妇,高龄,无指征剖宫产引起宫缩乏力,4例均进行了输血、输液、促宫缩等治疗,仅1例行了子宫动脉结扎,但出

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。