不同方法应用胞二磷胆碱治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病76例疗效观察

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1、不同方法应用胞二磷胆碱治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病76例疗效观察【摘要】目的研究不同方法应用胞二磷胆碱治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及对预后的影响，为临床治疗提供参考依据。方法将76例中、重度HIE患儿随机分为对照组和治疗组，两组均在原有支持疗法和对症处理的基础上，加用胞二磷胆碱治疗HIE，对照组应用胞二磷胆碱的方法是01～0125g/次，加入5%～10%葡萄糖注射液20ml中qddrip，10天为1个疗程，间隔10～20天，用下一个疗程，共3个疗程。而治疗组应用胞二磷胆碱的方法也是01～0125g/次，加入5%～10%葡萄糖注射液20ml中qddrip，10

2、天为一个疗程，但不同的是连续应用3个疗程，中间不用间隔时间。最后对两组临床疗效及预后比较。结果两组呼吸改善时间、惊厥消失时间差异无显著性，无统计学意义，但症状、体征全部消失时间及后遗症发生率，治疗组明显低于对照组，具有统计学意义（P<005）。结论胞二磷胆碱连续应用3个疗程，中间不用间隔时间的方法治疗中、重度HIE有助于改善患儿预后，降低后遗症发生率。【关键词】胞二磷胆碱；缺血缺氧性脑病；新生儿；疗效　　［Abstract］ObjectiveToobservethecurativeeffectandprognosisofHIEwithdifferentmethodsofcytidi

3、nediphosphatecholine，provideareferencebasisforclinical5treatment.Methods76casesmoderateandsevereHIEchildrenwererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroupandtwogroupswereintheoriginalsupporttherapyandsymptomatictreatment，onthebasisofthecombinedwithcytidinediphosphatecholine，controlgroupwithcy

4、tidinediphosphatecholinewas01～0125gtimes，add5%～10%glucose20mlqdivgtt，10daysforaperiodoftreatment，theintervalwas10～20days.Thetreatmentgroupwithcytidinediphosphatecholinewas0.1～0125gtimes，add5%～10%glucose20mlqdivgtt，10dayswereforaperiodoftreatment，butthedifferencewascontinuousapplicationwithouttr

5、eatmentinterval.Lasttwogroupsofclinicalcurativeeffectandprognosiswerecompared.ResultsTwogroupsofbreathingimprovement，convulsionsdisappeartimehadnoobviousdifference，butthesymptomsandsignsandtheincidenceofcomplicationsdisappeartimeinthetreatmentgroupweresignificant（P<005）.ConclusionContinuousapp

6、licationofcytidinediphosphatecholinefor3period，withoutthetimeintervalbetweentreatmentcanimprovetheprognosisofsevereHIE，reducetheincidenceofcomplications.　　［Keywords］cytidinediphosphatecholine；hypoxic5ischemicencephalopathy；newborn；therapyeffect　　　　新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，严重者可造成永久性神经功能损害，甚

7、至导致新生儿死亡，是儿童神经系统损伤的常见原因之一，多见于足月儿。本病目前尚无有效、积极的治疗措施，多为支持及对症治疗。近年来我院使用胞二磷胆碱治疗HIE取得一定疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　11临床资料2000年1月至2007年10月曾收治的中、重度HIE76例，均符合第6版《儿科学》HIE诊断及分度标准［1］。将76例中、重度HIE患儿随机分为对照组和治疗组各38例，其中男42例，女34例；中度HIE35例