中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎100例

中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎100例

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1、中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎100例【摘要】[目的]探讨慢性盆腔炎的治疗方法。[方法]选择慢性盆腔炎患者100例,采用中药灌肠结合口服、外敷疗法治疗,经1~2个疗程治疗后评价疗效。[结果]本组100例经治疗后,痊愈43例,显效46例,有效5例,无效6例,有效率达94%。[结论]中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎有较好的疗效。【关键词】慢性盆腔炎;清热解毒;中药灌肠  Abstract:[Objective]Toexploretherapytochronicpelvicinflammation.[Method]WetakeTCMclysis,oraltaking

2、andexternalapplicationfor100casesofchronicpelvicinflammation,after1~2courses,observethecureeffect.[Result]Inallcases,43werecured,46hadmarkedeffect,5wereeffective,andthetotaleffectiveratewas94%.[Conclusion]TCMclysis,oraltakingandexternalapplicationhavegoodcureeffectonchronicpelvicinflamma

3、tion.  Keywords:chronicpelvicinflammation;clearheattoremovetoxin;TCM;clysis4  慢性盆腔炎是妇科常见病之一,中医古籍中,散见于“癥瘕”、“带下”、“痛经”、“下孕”等病中。由于其病程长、病情缠绵难愈、严重影响妇女的身心健康,为寻求更有效的治疗方法,近年来我们采用中药灌肠结合口服、外敷疗法治疗慢性盆腔炎100例,取得了满意的效果,现报告如下。  1资料与方法  1.1临床资料2008年6月至2009年12月本院接诊的慢性盆腔炎患者100例,年龄22~47岁;病程最短0.5年,最长10年。根据症状、

4、体征、妇科内诊均符合盆腔炎诊断标准。  1.2治疗方法组方:鱼腥草30g,紫花地丁30g,蒲公英30g,鸭跖草30g,败酱草15g,大血藤15g,地龙12g,皂角刺12g,有包块者加三棱15g,莪术15g;伴腹痛者加延胡索12g;带下者加煅龙骨、煅牡蛎各15g。上方加水适量,浓煎后取药250ml,其中每日早上口服150ml,每日晚上灌肠100ml。灌肠时药汁温度保持在38~40℃,嘱患者左侧卧位,用开放式输液器下接14~16号导尿管或肛管,将管子插入直肠16~18cm,药汁缓慢滴完后保持俯卧位约30min。另取艾叶40g,透骨草15g,鸡血藤60g,防风20g,红花12

5、g,白芷15g,4香加皮20g,羌活15g,独活15g,地枫皮15g,伸筋草15g,制草乌9g粉碎成粗粉,用布袋封包,隔水蒸0.5h,每晚敷于下腹部2~6h,每包药物可重复使用5~7d。10d为1个疗程,必要时可继续2~3个疗程,经期停用。  2结果  2.1疗效评定标准参考《中药新药临床研究指导原则》评定疗效[2]。症状、体征消失,妇科检查恢复正常为痊愈;体征消失,妇科检查有明显改善,治疗后比治疗前积分降低>2/3为显效;症状体征及妇科检查均有所改善,治疗后比治疗前积分降低>1/3为有效;治疗后,症状体征无改善为无效。  2.2结果本组100例经1~2个疗

6、程治疗后,痊愈43例(43%),显效46例(46%),有效5例(5%),无效6例(6%),有效率达94%。  3讨论  盆腔炎是妇科常见病,指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症。属中医的“妇人腹痛”、“癥瘕”、“带下病”等妇科病范畴。辨证多见湿热型,气血凝集,毒热内结,气血瘀滞所致[3]4,治疗中应辨病与辨证相结合,整体与局部相结合。方中鱼腥草、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草能清热解毒,利湿;败酱草、皂角刺能化瘀排脓,大血藤败毒消痈,活血通络;地龙通络止痛。诸药合用,共奏清热利湿,活血化瘀之功。经直肠吸收的药物可以很快在盆腔弥散,目的是直肠黏膜吸收药液

7、后,促进血液循环,改善组织营养,降低毛细血管通透性,减少炎症渗出,有利于抑制结缔组织增生,促进炎性包块吸收[4]。热敷方中的中药具有温经止痛、活血散瘀的功效,而局部外敷,温热效应又加速病灶区的血液循环,提高病灶区的新陈代谢,促进了病灶区对药物的吸收[1]。如此内外合治,取得了很好的疗效。【参考文献】 [1]于素萍.中药“愈盆康”内外合治疗慢性盆腔炎50例[J].福建中医药,2007,38(1):1314.  [2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(第一辑)[S].中华人民共和国卫生部,1993:252.  [3]张伟彬,张

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