中药内服、外敷配合灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

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1、中药内服、外敷配合灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察【摘要】目的观察中药内服、外敷、灌肠法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例慢性盆腔炎随机分为治疗组和对照组，治疗组30例采用中药治疗，对照组30例采用西药治疗，均治疗3个周期，观察2组的疗效。结果治疗组总有效率为90%，高于对照组40%，差异有显著性(P<0.05)。结论中药综合治疗优于单纯西药治疗。【关键词】慢性盆腔炎;中医综合治疗　　慢性盆腔炎的定义：慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。笔者采用中药内服、外

2、敷配合灌肠治疗慢性盆腔炎，取得较好疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料60例来自2004年1月—2009年1月我院中医科门诊，按照就诊先后随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组：年龄26～36岁，病程3～18年;治疗组：年龄28～39岁，病程3～20年。两组患者年龄、病程差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。3　　1.3中医辨证标准参考2000年国家食品药品监督管理局颁布的“中药新药临床指导原则皙拟下焦虚寒血瘀气滞”。　　1.3治疗方法60例均停用相关西药治疗3个月以上。治疗组采用自拟方(温经散寒，活血理气)桂枝，川芎;中药灌肠方，败酱草30g，

3、红藤30g，当归9g，川芎9g，赤芍9g，炮姜10g，公英30g，桃仁9g，每日1次;中药外敷药，千年见6g，没药6g，寄生6g，羌独活各6g，地风6g，乳香6g，当归12g，防风12g，川椒6g，白芷6g，赤芍12g，川断12g，红花6g，血竭6g，五加皮12g，艾叶250g，透骨草250g，每日1次;热敷外贴，病程7天，共3次。对照组，甲硝唑，先锋V病程7天，共3次。　　1.4观察指标症状，中医症候评分，腹部B超。观察治疗前后盆腔情况。两组均以1个月为1个疗程周期，3个月观察疗效。　　1.5疗效判定标准参照“中药新药临床研究指导原则”的中药新药治疗盆腔炎疗效判定标准制定。

4、　　1.6统计学方法采用SPSS11.5S统计软件。计量资料用χ2表示，组间比较采用t检验;计数资料以率表示，同检验等级资料用秩和检验。P<0.05为差异有显著性。　　2结果3　　2.1临床疗效治疗组总有效率为90%，高于对照组40.0%，差异有显著性(P<0.05)。见表1。表1临床疗效比较　　2.2中医症候疗效治疗前两组症状总积分(19.1±3.9)Vs(19.7±2.9)比较(P>0.05),治疗后(15.4±5.1)Vs(10.1±4.4)较治疗前降低，差异有显著性(P<0.01)组间比较差异亦有显著性(P<0.01)。　　2.3腹部B超

5、盆腔变化治疗前后腹部B超盆腔炎症改善明显，差异有显著性(P<0.01)。　　3讨论　　根据慢性盆腔炎表现相当于病因医学的“腹痛”、“带下”等范畴，本病的发生与肝、肾、脾功能失调及痰湿、血瘀密切相关，按照辨证方法立方、理法方药完整统一是中医辨证论的原则。本病的发展多因肝、脾、肾功能失调为本，以湿阻下焦，血瘀为标。治本者以健脾理气，温胃阳散寒胃。笔者在治本的基础上活血化瘀或祛湿通经，方中桂枝、当归、川芎、干姜、下引血海，配合外敷中药中药、灌肠共同达到活血温经散寒治疗慢性盆腔炎止痛的目的。3