gp方案双路腹腔温热灌注化疗并全身化疗治疗晚期胰腺癌临床观察

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1、GP方案双路腹腔温热灌注化疗并全身化疗治疗晚期胰腺癌临床观察作者：王冰，于世英，周珞华，于丁【摘要】目的探讨晚期胰腺癌腹腔双路温热灌注化疗并全身化疗的效果。方法选择经病理确诊的晚期胰腺癌患者26例，行腹腔单点穿刺灌注40℃的0.9%的生理盐水2500ml～3500ml+顺铂80～100mg/m2+地塞米松10mg+速尿40mg的混合液d1。腹腔给药的同时，静脉滴注林格氏液1500ml+硫代硫酸钠（STS）20～40g，12h滴完，顺铂与STS的用量比例为1∶200。次日STS的剂量减半静脉滴注12h；吉西

2、他滨1.0~1.25g/m2ivdripd1，8。3~4周为1周期，共4周期。并观察其疗效及毒副反应。结果按WHO实体瘤近期疗效评价标准评价，26例患者均可评价，其中位生存期8个月，总有效率为38.5%，主要毒副反应为骨髓抑制。其他毒副反应较轻，一般可以耐受。结论GP方案行双路腹腔温热灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效较好，值得进一步探讨。【关键词】胰腺癌；温热化疗；全身化疗　　ClinicalObservationonGPCombinedIntravenationwithIntraperitonealHy

3、perthermicPerfusionChemotherapyfor10AdvancedPancreaticCancer　　Abstract：ObjectiveToexploretheeffectofcombinedintravenationwithintraperitonealhyperthermicperfusionchemotherapyfortheadvancedpancreaticcancer.MethodsTwentysixpatientswithadvancedpancreaticcanc

4、erdiagnosedbypathologywerechosenasoursubjects.Everysubjectwastreatedwiththefollowingregimen,administeredevery21~28days.2500~3500mlnormalsalineof40℃mixedwithcisplatin80～100mg/m2plusdexamethasone10mgplusfurosemide40mgwereperfusedbyabdomenpuncture,ond1.Follo

5、wedbyRinger1500mlplusSTS20～40gbyivwithin12hours.Andthenextday,halfdoseofSTSbyivwithin12hoursalso.Simultaneouslygemcitabine1.0～1.25g/m2byivond1,d8.21～28dayswere1cycle,Allthepatientsreceived4cycles.Andeffectandtoxicitywereobserved.ResultsTwentysixcasescoul

6、dbeevaluatedaccordingtoResponseEvaluationCriteriainSolidTumors,themediansurvivaltimewas8months.Thetotalresponseratewas38.5%,myelosuppressionwasthemaintoxicity.Nonhemotologicaltoxicitywasmildandtolerable.ConclusionTheGPcombinedintravenationwithintraperito

7、nealhyperthermicperfusiontreatmentisaneffectiveregimentinthetreatment10ofadvancedpancreaticcancer,andweshouldstudyitfurther.　　Keywords：Pancreaticcancer;ChemicalTreatment;Intrapertonealhyperthermicperfusion　　0引言　　胰腺癌的发病率占恶性肿瘤的1%~2%，我国尽管该肿瘤的发病率低，但近年来也在逐年增加。

8、而且胰腺癌的早期症状隐匿，临床发现较晚，复发转移多，一般中位生存期为6个月[1]，因此对于不能接受手术的晚期胰腺癌患者，如何更有效的解决患者的疼痛，提高生活质量，延长生存时间，越来越受到国内外临床医师的重视与关注。我们应用吉西他滨(GEM)联合顺铂(PDD)的化疗方案，对26例晚期胰腺癌患者行双路腹腔温热灌注化疗，效果较好，现总结报道如下。　　1资料和方法　　1.1一般资料　　表126例晚期胰腺癌GP方案双路腹腔温热化疗并全身