b超对排石汤治疗上尿路结石的临床观察

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1、B超对排石汤治疗上尿路结石的临床观察【关键词】上尿路结石【摘要】目的采用B超对自拟排石汤治疗上尿路结石的疗效观察。方法对100例经B超检查诊断为上尿路结石病例（结石直径<0.8cm），根据结石的位置、大小以及患者的体质辨证，适当处方药物加减，调整服药疗程。结果46例输尿管结石，分别服排石汤3～10剂后，结石完全排出（其中解除39例合并肾轻、中度积液）。54例肾结石分别服药4～6个疗程后，有11例结石完全排出，23例有不同程度结石排出，余20例服药4个疗程后未见结石排出按治疗无效总结。结论排石汤治疗上尿路结石疗效肯定，B超检测技术无创、简便、可重复，可作为首选的观察检查方法。关键词B超上尿

2、路结石排石汤【Abstract】ObjectiveToobservethecurativeeffectsinupperurinarycalculuswiththelithagoguedecoctionprescribedbythewritersthroughB-ultrasound.MethodsWeadjustedthemedicationandthecoursesoftreatmentforthe100patientswhohadbeendiagnosedasupperurinarycalculus（0.8cmindiameter）throughB-ultrasoundacˉcording

3、tothepositionsandthesizesofthecalculiaswellasthepatients’differentconstitutions.ResultsIn46casˉesofureteralcalculus，thestoneswerecompletelyejectedafter3～10lithagoguedecoctions.Amongthem39caseskidneydropsywasslightlyormoderatelyremoved.Ofthe54casesofkidney6stone，after4～6coursesoftreatment，thestoneswe

4、reejectedcompletelyin11casesandtodifferentextentsin23cases，butnoejectionintherest20casesafterfourcoursesoftreatment.ConclusionLithagoguedecoctionhasapositiveeffectintreatingupperurinarycalculus.B-ultrasoundtest，whichissimpleandrepeatable，resultsinnowoundandcanbechosenasthefirstobservationmethod.Keyw

5、ordsB-ultrasoundupperurinarycalculuslithagoguedecoction上尿路结石是急腹症中常见的疾病之一，随着超声显像在临床上广泛应用和检查技术的进步，为诊断本病提供了一种新的有效手段［1，2］。然而可选择的治疗方法有多种，其中祖国医学中医中药是人们最易接受的一种无创伤、无痛苦的治疗方法。现将我院2000年1月～2002年5月经B超诊断为上尿路结石（直径<0.8cm）的病例，用内治方法，并采用B超检测进行自身前后对照，取得了较满意疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本文100例门诊病人，年龄15～74岁，20岁以下3例，20～30岁24例，

6、31～40岁33例，41～50岁22例，51～60岁11例，>60岁7例，均经B超检查确诊。肾结石54例（其中双侧30例，多发结石18例;单侧24例，多发结石13例）。结石最大1.5cm×0.7cm，最小0.2cm×60.2cm。单侧输尿管结石46例（上段16例，中段12例，下段18例）。结石最大1.2cm×0.8cm，最小0.4cm×0.3cm。合并轻、中度肾积液39例。1.2方法1.2.1治疗方法排石汤:白花蛇舌草20g，海金沙12g，鸡内金12g，金钱草15g，川萆15g，枳实10g，王不留行12g，石韦12g，茅根15g，泽泻15g，车前子12g，炒山甲10g。根据病人年龄及体质

7、的强弱、舌质、苔的厚腻程度以及脉象作适当处方药物加减。体弱者或年纪大者加补气药党参、北芪。结石久不变动者加三棱、益母草、莪术［3，4］。苔腻者加佩兰、苡仁、莱菔子。每天1剂，分2次服，服后如出现肾绞痛加654-2及镇痛药。嘱病人在服药期间量力做跳绳运动，以促进结石排出。妇女月经期经量多者可暂停服药。疗程根据结石位置而定。输尿管上、中段结石10剂左右（服完5剂后复查B超1次），下段结石3～5剂。肾结