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1、无症状脑梗死认知功能障碍与脑血流灌注的关系临床内科杂志2007年9月第24卷第JClinInternMed,September2007,Vo1,24,No.9无症状脑梗死认知功能障碍与脑血流灌注的关系何池忠刘新通徐书雯莫建伟王淑侠[中图分类号]R743[文献标识码]A[文章编号]1001-9057(2007)09-0631-03[摘要]目的探讨无症状脑梗死(SCI)患者认知障碍与脑血流灌注的关系.方法32例SCI患者和21例健康对照组分别完成简易精神状态检查量表(MMSE),临床痴呆评定量表(CDR)的评定及SPECT脑血流灌注检测,比较两组中轻度
2、认知障碍(MCI)的发生率,并分析各组脑血流灌注的特点.结果SCI组中MCI的发生率为34.37%,明显高于对照组的14.28%(P<0.01).SCI患者的脑血流灌注在双侧颞叶,顶叶,额叶及基底节区明显减低(P<0.05,P<0.01),其中MCI组双侧颞叶,顶叶的脑血流灌注明显低于非MCI组.相关分析显示MCI组MMSE分值与双侧顶叶及左侧颞叶脑灌注呈正相关.结论SCI可以明显提高MCI的发生,脑血流灌注减低在MCI的发病机制中可能起重要作用.[关键词]无症状脑梗死;认知功能;SPECT;轻度认知障碍Studyontherel
3、ationshipbetweencognitivefunctionandregionalbloodflowinsilentcerebralin-farctionHEChizhong.LUIXintong.XUsuWeneta1.Neurologicaldepartment.HFuBranches.Guangdongprovincial'5peoplehospital,Guangzhou510120,ChinarAbstract]ObjectiveTostudytherelationshipbetweencognitivefunctionandreg
4、ionalcerebralbloodflowfrCBF)insilentcerebralinfarction.Methods32casesofSCIand21casesofcontrolsweremeasuredbyMMSE.CDRandSPECT.TheincidenceofMCIandrCBFintwogroupswerecomparedandanalyzed.ResultsTheincidenceofMC1was34.3%inSCIgroup.higherthanthatincontrols(14.28%,P<0.01),1'herCB
5、Fofbilateralfrontal,Parietal,TemporallobesandbasalgangliainSCIgroupweredecreasedobviously(P<0.01of0.05.rI'}ledeclineinbilateralparietalandtemplarcortexWasmoreobviouslyinMCIgroupthanthatinnonMCIgroup.CorrelativeanalysisshowedthatMMSEscoresWaspositivelycorrelatedwithbilateral
6、parietalandrighttemprallobes.ConclusionSCIincreasestheincidentrate0fMCI.ThedeclineofrCBFmayplayanimportantroleinpathogenesisofSCIandMCI.『KeywordslSilentcerebralinfarction;Cognieivefunctioncognitiveimpairment;SPECT;Cognitiveimpairmen无症状脑梗死(SCI)是指无卒中病史,临床上无神经系统症状及体征,而影象学(头颅CT或MR
7、I)检查却发现梗死灶,是近年来发现的缺血性脑血管病的1种常见类型.轻度认知功能障碍(MCI)是指介于正常老化和痴呆之间的一个过渡状态,作为一个诊断单元,因其与老午陛痴呆的关系密切而倍受重视¨J.我们对MCI在SCI中的分布特点及脑血流灌注的特征进行综合分析.对象和方法1.对象:SCI组32例,为2002年一2005年我院老年医学研究所就诊的老年患者,男性20例,女性12例.平均年龄(69.53±8.51)岁.人选标准:(1)既住无脑卒中或短暂性脑缺血发作史,无精神病或其它脑器质性疾病;(2)神经系统检查无局灶性定位体征;作者单位:510120广州,
8、广东省人民医院惠福分院神经科(何池忠,刘新通);广东省老年医学研究所神经科(徐书雯,莫建伟),核医学科(王淑侠)?631?
