双气囊电子小肠镜检查的护理配合与体会

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1、双气囊电子小肠镜检查的护理配合与体会中国医药指南2010年7月第8卷第20期GuideofChinaMedicine,July2010,Vo1.8,No.20术后应去枕平卧,禁食禁水6h,严密观察病情变化24h内予持续低流量吸氧,床旁心电监护,密切观察生命体征,尤其是氧饱和度情况.2.2引流管护理妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察并记录引流液的量,颜色,性质并做好记录.如引流袋内引流量持续增多,色鲜红,要立即报告医师,及时处理.2.3患肢护理持续抬高患肢,改善血液循环,减轻患肢肿胀.术后患肢外展15.~30.中立位,用软枕置于双下肢之间起固定作用,穿丁字鞋,避免髋关节屈曲,内

2、收,内旋,而造成髋关节脱位,加强巡视,及时矫正不正确的体位.密切观察患肢颜色,皮温,毛细血管反流时间,足背动脉搏动情况等.2.4预防并发症的护理2.4.1感染是人工髋关节置换术后的灾难性并发症,发生率为0.1%一1.1%.感染一旦发生常导致手术失败,增加患者的痛苦及经济负担].所以应在应用抗生素的同时注意观察伤口及敷料情况,及时更换敷料,预防感染.2.4.2鼓励患者深呼吸,有效咳嗽咳痰,必要时可雾化吸人.定时翻身拍背,预防压疮,翻身时两腿之间应夹一软枕,防止假体脱位.保持床单位及衣物清洁干燥.2.4_3按摩双下肢或气压泵治疗,预防下肢深静脉血栓形成.2.4.4严格控制输液量及速

3、度,预防肺水肿.2.5加强营养根据老年患者自身情况合理膳食.鼓励多进食高蛋白,高维生素等易消化及含钙,含纤维素丰富的食物.鼓励多饮水,以达到自动冲洗膀胱的效果.2.6术后功能锻炼临床护理f305术后1~3d开始进行股四头肌等肌肉收缩训练,每小时进行3-5min,促进血液回流,防止血栓形成.术后4~14d应促进膝关节的活动,膝关节屈伸活动范围应达到0~90.以上:术后2周后,主要进行患肢力量训练,同时保持关节活动度训练.2.7心理护理老年患者术后恢复相对缓慢,使其对术后康复效果充满焦虑,担心,应多向患者讲述成功案例,增强患者战胜疾病的勇气.2_8出院指导患者出院后,伤口一般3~5

4、d换药一次,术后14~18d拆线,骨水泥型置换术后1周,非骨水泥置换术后6~8周可扶双拐适量下地行走,术后10周可开始弃拐行走,从事大多数日常轻微活动.2个月内禁止患肢下侧卧位,侧卧时应健肢在下,两腿夹软枕.2个月后可适量下蹲,但3个月内不得坐矮凳,低软沙发,跪姿,盘腿坐及翘二郎腿,以防髋关节脱位.避免摔跤,不得剧烈运动及肩挑,扛,抬重物,每日步行路程不超过2公里,控制体质量等.3小结经过治疗,40例老年患者全部康复出院,无感染及并发症发生.老年患者因其自身机体状况,在髋关节置换术后的恢复相对缓慢,并发症的发生概率较高,术后护理就显得尤为重要,有效地护理措施能预防或减少并发症,

5、提高手术成功率,保证患者的生活质量.所以髋关节置换术成功与否,与术后护有街不可分的关系.参考文献…1李小娟.人工髋关节置换术后的护理体会[J].岭南现代临床外科,2006,6(4):319-320.[2】荣卫平,王丽,严宁艳,等.高龄股骨颈骨折人工髋关节置换术护理及并发症预防[J].西南军医,2009,11(3):544-545.双气囊电子小肠镜检查的护理配合与体会葛薇【摘要】目的探讨护理配合对减少双气囊小肠镜检查术后并发症的作用.方法53例患者实施双气囊小肠镜检查,进行术前评估,准备,术中配合和术后护理.结果53例患者均顺利完成检查,检查过程中未发生严重并发症.结论内镜护士与

6、操作医师密切的配合和科学的护理是双气囊小肠镜检查顺利完成的重要保证.【关键词】双气囊小肠镜;小肠疾病;护理中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1671-8194(2010)20-0305-03小肠是人体消化吸收的重要器官,分为十二指肠,空肠和回肠,长4~6m,游离于腹膜内,并被肠系膜束缚形成多个复合肠襻,长期以来普通内镜检查难以到达,因此被称为消化道的"盲区",是整个胃肠道中最难检查的部分Ⅲ.双气囊小肠镜的出现使小肠疾病的诊断取得了突破性的进展.但由于检查相对复杂,操作时间长,患者难以耐受,并且可能出现肠穿孔,肠出血,急性胰腺炎等并发症】.因此,如何减轻患者痛苦,配

7、合医师顺利完成该检查成了我们探讨和研究的方向.江苏省中医院自2007年引进该技术,取得满意效果.现将53例小肠镜检查的护理体会总结如下.1资料与方法1.1临床资料江苏省中医院自2008年1月至2009年10月,共进行双气囊小肠镜检查53例.其中男性35例,女性18例,年龄14~81岁.患者为普通胃肠镜检查无法明确病因的反复消化道出血,长期腹痛腹泻,小肠梗阻者.1.2小肠镜的设备及检查方法采用日本富士能EN-450P5/20电子双气囊小肠镜,包括内镜(长约200cm),外套管(长约145cm)

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