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1、案例教学法在药事管理学教学中的应用作者:刘全礼 宋淼 韦新城 于占江【摘要】药事管理学是研究“药事”的管理活动及其规律的学科体系。在教学中发现,案例教学法是很重要的一种教学方法,运用案例教学法可以提高该学科的授课效果,更好地实现理论与实践的结合。【关键词】案例教学法;药事管理学;案例选择药事管理学是药学学科的重要组成部分,是药学与社会科学相互交叉、渗透形成的以药学、管理学、法学、社会学、经济学为主要基础的一个知识领域[1],其内容涉及药学实践领域的各个方面,涵盖的知识面宽,知识点分散。把握相关知识点的内在联系,使课程的理论知识体系与药学实践有机融合,是教学的重点。如
2、何在教学中引发学生兴趣,促进学习的主动性和积极性,启发学生的创新性思维和能动性,也是教学过程中的难点。 案例教学法是指通过对一个具体教育情境的描述,引导学生对这些特殊情境进行讨论的一种教学方法。运用案例教学有助于学生通过有效的方式得到内化了的知识,有助于学生问题意识的培养和实际解决问题能力的提高。 1 案例在药事管理学教学中的作用 案例教学不同于传统的教学方式。传统的药事管理学教学方式,重视在教材的知识体系下对知识的系统传授,强调药品各环节的管理、药事法规及药学道德与伦理学。这固然能使学生建立起完整的理论知识体系,但是却在强调知识性、理论性的同时,忽略了学生缺
3、乏社会经验、缺乏日常药事管理过程中的体验,加上药事管理的法律条文多,使得课堂缺乏生机,学生的学习兴趣差,教学效果低下。而案例教学由于能从网络、报纸以及专业的杂志如《中国药事》、《中国医药报》等选取鲜活、有代表性的事件作为切入点,可以迅速调动学生的积极性,展开对与案例相关的管理法规的关注,实现案例教学法与药事管理学教学的结合[2-4]。 2 案例库的完善 完善的案例库是有效实施案例教学的重要保障,所以首先必须建立内容丰富的案例库,并随时进行补充、优化[3]。搜集国内外发生在药品生产企业的一些典型案例,如国外的反应停事件、默沙东药品召回事件、PPA事件等是典型的国外
4、药事管理案例。由于国外的案例背景与我国药事管理背景存在较大差异,因而在国外案例的引用中仅限于重大的、对药事管理领域的某一方面带来重大影响的案例。国内企业的管理案例由于案例背景和情景直接来源于我国药事管理实际,更易于被学生接受。但由于国内企业的发展历史普遍较短、各方面数据和信息的透明度不高3,因此,开发出的案例资料往往不够丰富,不利于在教学中进行深入研究。因此在应用中,教师要认真加以筛选和臻别,细加雕琢与设计。如将广西半宙药业的梅花K事件、齐二药的亮菌甲素事件、安徽华源药业的欣弗事件、华联制药的甲氨蝶呤、阿糖胞苷事件、鱼腥草事件、龙胆泻肝丸等,用于讲授药品管理法中假药
5、、劣药的界定和处罚,收到了很好的教学效果。例如,2007年发生的“佰易”事件,是加强GMP制度管理和血液制品生产监管的好材料,有助于说明SFDA(国家食品药品监督局)向高风险药企派驻监督员这一举措的必要性。 3 案例教学法的一般过程 案例教学法的一般程序是:布置案例、指导学生初步分析案例、学生提出观点、课堂讨论、教师引导全面分析案例、得出结论并总结[4]。在这一系列程序中,以下几个环节非常重要,直接关系到案例教学法的效果。 3.1 指导学生分析案例 案例教学法的主要作用在于培养学生的思考分析能力及实践应用能力,实现培养高级应用型人才的目标,因此,分析案例这一环
6、节至关重要。教师在此环节的主要职责是指导学生分析案例。案例教学中,如讲到“齐齐哈尔第二制药有限公司的亮菌甲素注射液”假药事件,辅料用工业用二甘醇代替辅料丙二醇,造成数人死亡,在社会上引起公众强烈反响,使得制药业公信力下降。回顾人类药害的历史,1937年,美国的Massengil制药公司的化学家将磺胺溶于二甘醇和水的混合液,以药名为“ElixirSulfanilamide”上市造成107人死亡,其中多数是儿童。为什么历史会在长达70年后重演,如何避免这样的悲剧再次发生是我们每一个药学相关专业人士及决策者所思考的问题,也是非常重要和有现实意义的问题。让学生进行案例讨论和
7、分析,有的学生提出完善药事法律法规,加大对违法者的惩戒等,有的学生提出预防比惩罚更为重要。无知的代价和无道德的制药领域的代价之大让学生不得不思考和重视。在相互讨论和学习中,学生印象深刻,收获不少。 3.2 学生观点的提炼 在学生思考分析的基础上,通过课堂讨论使事实脉络清晰,找出案例争议的焦点,从而寻求恰当的解决思路。深入的讨论和宽松的环境,有利于激发学生进一步思考,活跃课堂气氛的同时对教师驾驭课堂的能力也提出了较高的要求。例如在讨论处方药和非处方药分类管理的时候,有的学生就提出这样的问题:既然国家政策规定在零售药店销售处方药必须凭医师处方,那为何现在药店不凭医