青稞治疗糖尿病、高血脂研究

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1、“青稞原料”干预对DM2病人临床终点指标血糖影响的评估主要研究者:吕利王环宇师秀枝研究医院:武警总医院营养科样品来源:雪域青稞原料、青稞营养片(无糖)协作公司:北京雪域圣谷食品有限公司样品检验编号:(N)2005-9-892临床实践:2006年8月15日-2007年2月15日研究背景我国“代谢综合症”患者日趋增高,特别是糖尿病发病率及并发症严重影响了糖尿病病人的生存质量,仅2003年糖尿病医疗费用高达833亿元。现代糖尿病治疗措施中饮食疗法是糖尿病最重要的基础治疗,医院常规饮食疗法仍然会有一些病人血糖反复波动临床疗效

2、不够确定。近年来,碳水化合物新的分类理论—食物的血糖生成指数(GI)受到了极大的关注,提示碳水化合物类型不同,消化吸收率不同,餐后血糖水平会明显不同。β-葡聚糖含量丰富者属于GI低的碳水化合物类型,与以往临床糖尿病营养治疗试验的燕麦、苦荞、玉米等比较,青稞是目前β-葡聚糖含量最高的麦类作物(高达8.62%)。西藏作为全球唯一大规模集中种植青稞的地区,种植面积占60%,来源丰富,因此,有理由相信青稞成为糖尿病临床营养治疗的首选将受到关注。研究目的探明加入“裸麦青稞”的糖尿病营养治疗,经青稞β-葡聚糖营养干预后:1)DM

3、2空腹血糖受损(FPG)的改善;2)DM2餐后血糖受损(Pg2h)的改善;3)DM2便秘的改善;4)与常规营养治疗比较对糖尿病临床治疗转归的近期影响。研究设计前瞻性,随机,对照。研究对象、分组需要药物治疗、营养治疗的2型糖尿病(DM2)住院病人,不分病程,不分有无并发症,不分性别,≥18岁。随机分为三组,每组50人:(不包括40%的退出或不合格率)对照组(A组)—常规糖尿病营养治疗干预组(B组)—青稞60g+常规糖尿病营养治疗干预组(C组)—青稞120g+常规糖尿病营养治疗研究方法营养治疗时间:三组治疗全程30天±结

4、束。营养治疗方式:自然饮食、经口、肠内摄入。营养素用量:热能按照《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》同一标准以性别、年龄、身高个体化计算日热能投入。以占总热能55%计算碳水化合物及主食投入量/日。青稞用量:B组主食中青稞60g/日(添加β-葡聚糖≥3g),分早、午餐2次服完,剩余主食量为常规主食;C组主食中青稞120g/日(添加β-葡聚糖≥6g),分早、午、晚餐3次服完,剩余主食量为常规主食;A组主食量为常规主食;其它营养素用量:蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等二组全部按《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRI

5、s)》同一标准计算摄入。研究结果研究总历时85天,平均15-18天/例,观察总例数140例,其中对照组(A组)63例,青稞干预组(B组、C组)77例。1、试验开始:三组间空腹血糖、餐后2小时血糖统计学比较无差异,见表。2、试验结束:空腹血糖:①各组试验后与试验前比较,三组均下降非常显著,P<0.01。②试验后三组间比较,A组平均值接近正常,B、C组恢复正常,但统计学没有显著意义。餐后血糖:①各组试验后与试验前比较,三组均下降非常显著,P<0.01。②试验后三组间比较,A组平均值未达到正常,B组接近正常,C组恢复正常,

6、B、C组统计学均有非常显著意义,,P<0.01,见表。表三组试验前后空腹、餐后血糖(GLU)比较组别试验前空腹GLU试验前餐后GLU试验后空腹GLU试验后餐后GLU空腹GLU降低幅度餐后GLU降低幅度治疗时间X±SDP值X±SDP值X±SDP值X±SDP值X±SDP值X±SDP值X±SDP值A组9.66±4.3515.1±4.966.76±1.879.40±2.342.91±4.305.75±4.8617.50±9.63B组9.39±4.620.71316.00±6.940.2095.95±1.830.0527.87

7、±1.520.0053.29±3.650.7027.59±6.280.14015.34±9.970.278C组10.07±4.340.79417.39±4.690.1315.80±0.910.0597.47±2.120.0104.21±4.110.2789.54±3.450.04815.00±5.220.3143、试验结束血糖下降幅度:空腹血糖C组>B组>A组,但没有统计学意义;餐后血糖C组>B组>A组,C组有显著意义,P<0.05,见图。4、便秘改善情况:B、C组77人中有15人存在便秘症状,占19.48%,青稞干

8、预的营养治疗后便干结症状均有不同程度的缓解,便次由1次/3天改善为1次/1.5天。三组试验前后空腹、餐后血糖变化研究结论试验前空腹血糖水平、餐后血糖水平在同一起点的三个组,试验后空腹、餐后血糖均得到有效的控制,青稞原料干预的营养治疗普通营养治疗控制效果更为显著,其中青稞大剂量组空腹、餐后血糖全部恢复正常。糖尿病合并便秘症状全部得到不同程度改善。

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