高血脂与糖尿病

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1、高血脂与糖尿病糖尿病：全球流行性疾病根据世界糖尿病组织预计，2005年全世界糖尿病患者有2亿左右根据目前的发展趋势，专家预测到2025年全球糖尿病患者将突破3.3亿糖尿病已经成为继心脑血管疾病和癌症之后的第三位“杀手”糖尿病在中国每天会有2767个中国人新发糖尿病，每个小时会有115个中国人新发糖尿病；糖尿病是中国发展最为迅速的慢性病之一大约2600万中国人患有糖尿病，半数以上未经诊断糖尿病的危害来自于并发症糖尿病的危害主要不在于血糖本身糖尿病并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因糖尿病患者的并发症

2、：微血管并发症：糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病大血管并发症：脑卒中、心血管疾病糖尿病大血管并发症糖尿病患者患心血管疾病的危险是无糖尿病患者的2~4倍无心肌梗死史的糖尿病患者未来8~10年发生心肌梗死的危险高达20%患过心肌梗死的糖尿病患者，未来再发心肌梗死的危险超过40%大部分糖尿病患者合并血脂异常70%左右的糖尿病患者合并血脂异常70%高血脂与糖尿病互为因果糖尿病血脂升高脂毒性胰岛功能损伤胰岛素作用减弱糖尿病患者的血脂表现甘油三酯升高高密度脂蛋白稍有降低总胆固醇并不升高低密度脂蛋白并不升高“脂质

3、三联症”脂质三联症=死亡三重奏糖尿病患者独特的血脂异常表现甘油三酯高密度脂蛋白小而密的低密度脂蛋白颗粒糖尿病患者应警惕合并血脂异常糖尿病血糖升高动脉血管内皮功能损害“坏胆固醇”进入血管内皮动脉粥样硬化糖尿病患者需要他汀降脂治疗全球各大指南要求：糖尿病患者需要使用他汀治疗降低LDL-C，以降低其心脑血管事件的发生率。他汀类药物是糖尿病患者降脂的理想选择最有效的降胆固醇药物强效的抗动脉粥样硬化药物预防和治疗心脑血管疾病他汀对动脉粥样硬化的疗效就像青霉素治疗感染，是治疗心血管疾病的神奇的药物。他汀类药物对

4、糖尿病患者胆固醇的影响降低LDL-C降低甘油三酯29-31%41-47%升高HDL-C5-9%一项在糖尿病患者中展开的研究显示：他汀类药物显著改善糖尿病脂质三联症他汀类药物降低糖尿病患者心脑血管疾病发生的风险研究显示：冠心病合并糖尿病患者使用他汀治疗5.4年，与不使用者相比心梗等发生率下降42%搭桥手术发生率下降48%他汀类药物降低糖尿病患者心脑血管疾病发生的风险研究显示：没有冠心病史的糖尿病患者使用他汀治疗5年，与不使用者相比心血管事件发生率下降33%服用他汀期间要定期复查在开始服用他汀类药物后4

5、-6周，要复查血脂，调整用药胆固醇水平正常后，要坚持服药，定期复查（一般为6个月—1年复查一次）糖尿病患者血脂正常后是否能够停药千万不能随便停药高胆固醇血症是一种慢性代谢性疾病，目前只能靠药物控制。如果停药，多数病人在1-2周后血脂有回升到治疗前水平降胆固醇治疗的目的是防止心脑血管疾病，这一目的只有通过长期治疗才能达到糖尿病患者应同时注意生活方式的调整科学饮食控制每日摄入总热量平衡膳食，选择多样化，营养丰富的食物限制脂肪摄入，适量选择优质蛋白放宽主食的限制，减少或禁止单糖及双糖的食物高纤维膳食减少食

6、盐摄入坚持少食多餐，定时定量定餐多饮水，限制饮酒糖尿病患者应同时注意生活方式的调整适量运动、控制体重走路体操骑车慢跑上下楼梯跳舞糖尿病患者应同时注意生活方式的调整心理平衡心理平衡的保健作用超过一切保健措施及一切保健品的总和谁掌握了心理平衡，谁就掌握了健康的钥匙健康是福