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1、儿童言语障碍听觉脑干诱发电位特点研究【摘要】目的分析言语障碍儿童的听觉脑干诱发电位（auditorybrainstemresponse,ABR）特点，了解言语发育障碍儿童的听觉外周和中枢中的改变，为进一步干预和早期治疗提供依据。方法回顾性分析了2007年6月至2009年6月我院耳鼻喉科就诊的言语发育障碍儿童40例的ABR资料,记录双侧ABR的阈值、潜伏期（PL）、各波之间的波间期（IPL），并与正常同龄儿童进行比较。结果40例患儿中双耳ABR阈值和潜伏期、波间期完全正常者3例（7.5%）6耳,有一耳异常者5例（12.5%）5耳，双耳均异常者32例（80.0%）64耳。总共69耳异
2、常,共中43耳（53.7%）为波形消失，7耳（8.75%）为Ⅰ波缺如，17耳（21.25%）为Ⅰ、Ⅲ波同时缺如，2耳（2.5%）为Ⅴ波缺如，5耳（6.3%）为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波完整，但波形分化差，潜伏期延长。结论ABR对言语障碍儿童听力损害及神经传导通路异常者提供有价值的客观指标,协助患儿早期诊断。【关键词】听觉脑干诱发电位;言语障碍;儿童AuditoryBrainstemResponseinChildrenwithSpeechandLanguageBarriersCHENLing,YANGHai-di.DepartmentofOtolaryngology,GuangzhouSunYa
3、t-SenMemorialHospital,Guangzhou,China,5101209【Abstract】ObjectiveToexplorethecharacteristicsandclinicvalueofauditorybrainstemresponse（ABR）inchildrenwithspeechandlanguagebarriers.MethodsABRwererecordedin40cases（80ears）withspeechandlanguagebarriers.TheABRthreshold,waveform,latentperiod（PL）andint
4、eraurallatentperiod（IPL）of40cases（80ears）weretested.ResultsInthe40cases（80ears）,6ears（7.5%）werenormal,and74ears（92.5%）wereabnormal.Thewaveformsdisappearedin43ears（53.7%）.Ⅰwavewasabsencein7ears（8.75%）,andⅠandⅢwavewerealsoabsencein17ears（21.25%）,andⅤwavewasabsencein2ears（2.5%）.WefindthatⅠ、Ⅲ、Ⅴwa
5、veswerecompletein5ears（6.3%）,butwaveformsdidn’tdifferentiatewellandthelatentperiodextended.TheⅤwavethresholdallraisedupinthechildrenwhoseABRwaveswereabsence.ConclusionABRisanobjectivetestfordiagnosinghearinglossandnerveconductionabnormalityinchildrenwithspeechandlanguagebarriersearly.【Keyword
6、s】AuditoryBrainstemResponse;Speech9andLanguageBarriers;Children作者单位：510120广州中山大学附属孙逸仙纪念医院耳鼻喉科语言是人类特有的心理社会现象，是人们交往与思维的重要工具。然而，言语的学习、理解是一个复杂的生理过程,言语信息能否输入取决于听觉传导路径是否正常。小儿聋是导致言语障碍的主要原因［1］。听觉脑干诱发电位（ABR）能对听觉功能进行准确、客观的评价,通过ABR测定可评估听力损失程度［2］。本文主要分析归纳40例言语障碍儿童的ABR特点，并探讨其临床应用价值。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析了2007
7、年6月至2009年6月来我院耳鼻喉科就诊的主诉为言语障碍儿童40例。男27例,女13例；年龄1岁8个月～10岁,平均3.5岁。研究对象纳入标准［2］:①1岁内很少单音表达。②1～3岁听不懂别人讲话,说话不成句。③3岁以上不能执行简单命令或语言表达困难。入选患儿经外耳及鼓膜检查均正常。1.2检测方法ABR测试仪器为美国Nicolet诱发电位仪,测试在环境安静的隔声屏蔽室进行。受检儿自然睡眠或10%水合氯醛催眠,记录电极置前额发际,参考电极置同侧乳突处,短声刺激,带通滤波100～30
