凯时联合杏丁治疗突发性耳聋

《凯时联合杏丁治疗突发性耳聋》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、凯时联合杏丁治疗突发性耳聋凯时联合杏丁治疗突发性耳聋凯时联合杏丁治疗突发性耳聋凯时联合杏丁治疗突发性耳聋凯时联合杏丁治疗突发性耳聋凯时联合杏丁治疗突发性耳聋床医学2007年5月第27卷第5期ClinicalMedicine,May2007,Vo1.27,No.5苦.因此,预防Fc复发应权衡利弊,多数学者推荐间隙短程疗法,即一旦发热立即投药,绝大多数患儿在数年内仅需几剂即可避免Fc复发.苯巴比妥具有镇静,催眠,抗惊厥作用,本品是肝药酶诱导剂,还能增强解热镇痛药的作用,有利于退热,且能消除氧自由基,降低脑细胞代谢,使脑耗氧量减少50%,从而减少惊厥致脑损害.苯巴比妥口服吸收快,80%被吸收

2、,需0.5～1h起效,持续6～8h,而Fc大多数发生24h内急骤高热,故我们采取热初即给予口服苯巴比妥5mg/(kg?d),每8h1次,直至热退时停药.通过本组病例的研究,充分说明问隙口服苯巴比妥预防Fc复发有良好的疗效,无明显不良反应,且口服方便,值得推?55?广应用.参考文献1杨锡强,易着文,主编.儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:458.2蒋莉,蔡方成.高热惊厥治疗与预防的研究进展[J].中国实用儿科杂志,1999,14(1):51.3章秀,陈丽,董斌,等.首次热性惊厥患儿的复发率及相关因素研究.实用儿科临床杂志,2003,18(6):461.(收稿13期.2

3、006—10—31)(本文编辑:马艳丽)凯时联合杏丁治疗突发性耳聋骆桂秋楼志平顾析玲(浙江省诸暨市人民医院,诸暨311800)【摘要】目的观察凯时联合杏丁治疗突发性耳聋的临床疗效.方法将突发性耳聋患者60例(65耳)随机分为治疗组30例(32耳)和对照组30例(33耳).两组均以能量合剂,地塞米松,弥可保,高压氧为基础治疗,治疗组用凯时联合杏丁,对照组用低分子右旋糖酐联合丹参.观察治疗后临床疗效.结果治疗组总有效率90.6%,对照组60.6%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论凯时联合杏丁治疗突发性耳聋比低分子右旋糖酐联合丹参更有效.【关键词】突发性耳聋;凯时注射液;杏

4、丁注射液;疗效突发性耳聋是指在3d内耳聋即达高峰的原因不明的感音神经性聋,是耳鼻咽喉科常见的急症之一,常伴有耳呜,部分患者伴有眩晕及耳闷.临床治疗方法较多,但疗效不确定.为探讨凯时联合杏丁治疗突发性耳聋的疗效,对应用两种方法治疗的突发性耳聋60例(65耳)进行比较,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料:我们自2003年5月至2005年5月对60例突发性耳聋患者随机抽样分组,分为治疗组30例(32耳)和对照组30例(33耳),全部病例均符合中华耳鼻咽科学会制定的突发性耳聋诊断依据.治疗组30例,其中男l7例,女l3例,年龄22～65岁,平均(32±16)岁,病程4～20d,平均(15±

5、5)d.而对照组30例,其中男l9例,女1l例,年龄25～68岁,平均(30±15)岁,病程2～23d,平均(14±6)d.两组在年龄,性别,病因,病程及临床症状上具有可比性(P>0.05),两组临床表现见表1.表l两组病例治疗前临床表现比较(耳)1.2治疗方法:治疗组用生理盐水20ml加入凯时2ml静脉推注,每天一次,联合5%葡萄糖注射液250ml加入杏丁20Hll静脉滴注,每天一次.对照组用低分子右旋糖酐500ml联合5%葡萄糖注射液250ml加入丹参注射液20Hll静脉滴注,每天一次.两组均以能量合剂,地塞米松,弥可保,高压氧作为基础治疗,疗程均为l0～14d,治疗前后做听

6、力测试.1.3疗效标准:按照中华耳鼻喉科杂志的疗效评定标准评定….1.4统计学方法:采用x检验,以P<0.05为差异有统计学意义.2结果治疗后两组病例疗效比较见表2.两组临床症状和听力损失均有改善,但治疗组疗效更为显着.表2两组病例疗效比较(耳)注:与对照组比较,P<0.053讨论突发性耳聋的病因目前尚不十分清楚,但大多数学者认为主要是内耳微循环障碍,病毒感染,病毒一血管综合因素,迷路窗膜破裂(它作为一种特殊类型已被独立出来)和血管纹功能障碍等几种.其中内耳微循环障碍引起耳蜗缺血,缺氧是致聋的中心环节,所以选择有的扩血管药是治疗的关键.近年来我们采用凯时联合杏丁治疗取得了较

7、满意的疗效.凯时是以质子微球为载体的静脉注射用药前列腺素E.(PGE),其最大的药物特性是具有病变部位的靶向性,实现定向给药,从而减少了药物的不良反应.它在脂微球的屏障保护下,药物在体内经过肺循环的灭活大大降低;它具有强大的扩血管作用,抑制血小板聚集,改善内循环障碍;通过增加血管平滑肌细胞内cAMP含量发挥强大的扩血管作用,尤其对阻塞部位的血管作用显着;能强烈地抑制血小板聚集,降低血小板的高反应性及血栓素TXA:水平,同时增加神经细胞内cAMP