肺结核化疗病人保肝疗效观察

《肺结核化疗病人保肝疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、肺结核化疗病人保肝疗效观察【摘要】目的：了解分析患者在抗结核治疗的同时保肝与否所造成的治疗后果不同。方法：采用回顾性分析，选择初治肺结核115例分为2组，应用2HREZ(S)/4HR方案抗结核治疗。治疗组70例为全程加服护肝片；对照组45例为全程加服葡醛内酯药物。结果：治疗组出现肝损害6例（8.57%）；对照组出现肝损害23例（51.11%），其中HBSAG阳性患者出现16例（44.44%）。两组比较有显著差异（P＜0.01）。结论：抗结核的同时用护肝片药物是明显有效的，可减少抗结核药物对肝脏的损伤，完成治疗疗程。【关键词】抗结核药物；护肝片；肝损害ClinicalThe

2、ObservationofCombinedMethodswithAnti-tuberculosisDrugsandHuganTaboes.WuHeuayan,CHENchangyun【Abstract】ObjectiveToanalysedifferenttherapeuticdffectoftuberculosispatientsreceivedbothanti-tuberculosisdrugsandHu-GantabletsortreaedwithoutHu-Gantablets.Methods115casesofpatientswererandomlydivide

3、dintotwogroupsandanalyesed8retrospectively.Theyaooreceivedtheregimenof2HREZ(s)/4HR.Thestudygroup70casesweresupplementedwithHu-Ganpiantabletsduringallthecauseoftreatment/Thecontrolgroup45casesreceivedglucrolacton.Results6caseshadliverdamageinstudygroup.23caseshadliverdamageincontrolgroup.T

4、hosepatientswithHBSAGpositivehadlivedamagewerenotincludedintothisstudy.There’ssignificantdifferencebetweenthetwogroups(P＜0.01)。ConclusionTotreattuberculosispatientswithanti-tuberculosisdrugsandHu-Gantabletsisobviouslyeffective.Itcanreducetheadverseeffectsofanti-tuberculosisdrugsandcomplet

5、ethecauseofthetreatment,inordertoachievetheaimofcure.【Keywords】Anti-tuberculosisdrugs；Hu-GanpiantabletsLiverdamage【中图分类号】R36.11【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0046-028目前国内治疗结核病的抗结核药物主要有异菸肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、利福喷丁、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠、链霉素、阿米卡星、卷曲霉素、氧氟沙星、异烟肼对氨基水杨酸等药物。目前肺结核临床诊断分五型，包括原发型肺结核、血行播散型肺结

6、核、继发型肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核。目前国内对初治肺结核的短程化疗方案为2HREZ(S)/4HR其中H（异菸肼）、R（利福平）、Z（吡嗪酰胺）、E（乙胺丁醇）（或链霉素针）这四种主要抗结核药物对肝功能都有不同程度的影响，最容易引起肝功能损害的是利福平和吡嗪酰胺药物。若出现严重的肝功能损害还会导致患者被迫停止治疗，严重的甚至因发生急性肝细胞坏死而导致患者死亡［1］。以往结核病患者的抗结核治疗过程中一般未同时加用保肝药物，一般多在发生了肝功能损害后再给予保肝治疗，但明显影响了治疗效果，延长了治疗时间。为了防止这种情况的发生，笔者于2004~2007年应用护肝片来防治抗结

7、核药物在治疗过程中引起的肝功能损害，临床观察效果良好，现报告如下：1资料与方法1.18一般资料：3年来入选的115例结核病人，其中男性95例，女性20例；年龄多在20~70岁，平均年龄在43岁；均符合肺结核的诊断标准（包括肺结核五型的临床诊断）。临床资料详尽，无病毒性肝炎病史、无高血压病史及糖尿病病史、无严重的心血管病史，无药物过敏史者。抗结核治疗前均常规进行血常规，大便常规、小便常规，肝肾功能，心电图及乙肝两对半、丙肝抗体检查等。随机将其分为治疗组70例和对照组45例。两组病例有性别、年龄、肺结核分型（新分类法）［2］等方面