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时间:2018-07-15
《静脉留置针输液评分标准》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、静脉留置针输液评分表完成时间:10分钟之内完成操作考核资源:治疗盘:安尔碘、棉签、0.9%氯化钠注射液、输液贴、输液器1个、留置针、透明敷贴、止血带、弯盘、一次性治疗巾、手套、剪刀、执行单、洗手液、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。技术操作程序及考核标准操作流程技术要求分值姓名 扣分扣分扣分扣分备齐用物,选手报告参赛号数,参赛项目,比赛计时开始操作前准备(6分)仪表(2分)•操作者仪表端庄,服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求2 评估(4分)病情、病人意识情况穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况做好解释工作、询问大小便评估环境:(口述)清洁、安全,光线适宜1111
2、 操作过程(80分)准备(4分)备齐用物1 携用物至床旁,核对病人(三查七对)并沟通。征求病人输液侧肢体,协助患者取舒适体位。3 输液流程(60分)放治疗巾,扎止血带,选粗直弹性较好的血管,松止血带。调整输液架,洗手戴口罩。5 核对医嘱、查对液体、检查消毒液及无菌棉签日期、消毒皮肤范围:8*8cm8 开启瓶盖(消毒瓶塞后)插入输液器,挂0.9%NS于输液架上,排气一次性成功。6 检查并启开留置针及敷贴、填写操作日期时间及操作者。3 洗手、检查手套、戴手套,取无菌棉签消毒皮肤、在穿刺部位上方6cm处扎止血带,输液器连接留置针并排气
3、。6 告知患者准备穿刺:左手绷紧皮肤,右手持针,在血管上方以15`30°角穿刺血管,见回血后降低穿刺角度,再向前进针约0.2cm,退出针芯约0.2`0.3cm,再将软管全部送入血管内,松开止血带,同时嘱病人松拳,拔出针芯放置于锐器盒内。.打开调节器,观察输液滴速。12 以穿刺点为中心,透明敷贴以无张力方式铺开固定,u型固定延长管,肝素帽高于进针点,贴上日期。6 撤出止血带,治疗巾,分类处理,脱手套,消毒双手。4 根据患者的年龄、病情、药物性质调节输液滴速。告知患者药物可能出现的副作用及不良反应,不可随意调节输液滴速。6 整理床单位,洗手,
4、再次核对医嘱并记录。放置信号灯开关与病人可取处。感谢病人配合,整理好用物离开病房。4 封管(10分)备齐用物携至床旁,核对患者并解释。2 洗手,戴口罩,打开无菌盘,关闭输液调节器。撕下胶布,拔出头皮针将针头留在肝素帽内,连接肝素液脉以冲式方法封管,卡上夹子,取下输液器,分类处理用物。6 整理床单位,洗手,,再次核对医嘱并记录。告知患者留置针使用注意事项,如避免用力或剧烈活动。如有回血属于正常现象,勿紧张。询问有无需要,放置信号灯开关与病人可取处,感谢配合,携用物离开病房。2 拔针(6分)备齐用物携至床旁,核对患者并解释。2 洗手,戴口罩,
5、检查手套、戴手套,取无菌棉签。关闭调节器,撕下透明敷贴,右手持棉签同血管走向,在穿刺点上方轻压,左手迅速拔针。2 拔针后,垃圾分类处置,整理床单位,洗手,记录。作好解释,感谢配合,携用物离开病房。2 综合评价(14分)动作熟练(3分)程序正确,操作规范,动作熟练4 护患沟通(2分)仪表大方,举止端庄,符合礼仪要求语言流畅,态度和蔼,充分体现人文关怀,病人感到满意2 质量评价(4分)护士坚持三查七对,无菌观念强,操作正确熟练能与病人有效沟通22 病人满意,输液通畅,无输液反应2 操作时间(2分)10分钟,每超出1分钟扣1分3 提
6、问(3分)输液的目的、注意事项5 得分 100 考核者签字:考核日期
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