静脉留置针输液技术操作评分标准

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1、静脉留置针输液技术操作评分标准项目操作规程分值操作前准备（20分）1.护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩、戴手表核对医嘱（双人核对）22.患者准备：核对患者信息；评估患者：年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、心肺功能、自理能力及合作程度、是否排便、排尿；解释：向患者及家属解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点，介绍留置针的特点103.环境准备：整洁、安静、安全、光线明亮24.用物准备：配制好的药液、输液卡注射盘内盛：0.5%碘伏、无菌棉签、输液器、留置针、透明敷贴、胶布、10ml注射器

2、、生理盐水、止血带、锐器盒、弯盘、小垫枕、治疗巾、速干手消毒剂6操作方法与程序（70）1.洗手（>15秒）12.准备药液：核对医嘱与药液、将输液器插入配好的药瓶中备用43.核对：携用物之病床旁，核对姓名、床号、腕带信息、输注药物信息，协助患者取舒适体位34.排气：输液瓶悬挂，将输液器、套管针连接后，一次性排气成功，关闭调节器备用45.选择静脉：置小垫枕、治疗巾于穿刺部位肢体下，选择穿刺静脉26.消毒皮肤：以穿刺点为中心环形消毒两遍，直径大于8cm，待干，准备无菌透明敷贴27.再次核对28.静脉穿刺：扎止血带；排气：嘱患者

3、半握拳，调节针头斜面，再次排气；穿刺：与皮肤成15⁰~30⁰角进针，见回血后压低角度5⁰~15⁰，顺静脉平行再继续进针约2mm.询问患者有无不适；④送入：一手固定针翼，另一手退出针芯约2mm，持针座将软管及针芯一起送入血管，一次性穿刺成功⑤三松：嘱松拳，松开止血带，松开调节器，观察输液是否通畅264⑥抽出金属针芯，弃于锐器盒229.固定：透明敷贴作密闭式无张力固定，U型固定延长管，用胶条注明穿刺日期、时间，穿刺者姓名，贴于透明敷贴下缘510.调节滴速：根据患者病情、年龄、药液性质调节滴速511.再次核对：患者床号、姓名及

4、输注药液212.安置患者：撤去治疗用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器置于病人易取处并宣教呼叫器的使用，交代输液注意事项213.清理用物，洗手，记录214.输液巡视：巡视时需做到“四看”，观察有无输液反应215.冲、封管（临时停止输液）：携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况；快速消毒手，消毒输液接头，自然待干；将注射器抽取3~5ml生理盐水连接针头，脉冲方式冲洗导管④正压封管⑤分类处理用物，洗手，记录3222116.拔管（停止输液）：携治疗

5、盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况；快速消毒手，揭除透明敷贴，迅速拔针，按压穿刺点3-5分钟至不出血；查看导管完整性安置患者舒适体位，交代注意事项④分类处理用物，洗手，记录2321综合评价（10分）1.关爱患者，体现以患者为中心的服务理念2.操作熟练，动作规范，严格无菌技术操作3.有效沟通4.操作时间不超过10分钟3331