静脉留置针输液技术操作规程

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1、静脉留置针输液技术操作规程一、静脉留置输液技术的目的：1、正确实施医嘱，给患者进行输液治疗，通过静脉给药，以达到纠正水、电解质失衡，维持酸碱平衡、供给热能及养分，控制感染和解毒等治疗目的。2、保护静脉，避免反复穿刺为患者带来的痛苦，保持静脉通路通畅，利于抢救和治疗。二、首先处理医嘱，根据医嘱内容对病人进行评估，评估的内容包括，1、评估输液目的，药物作用及其注意事项。2、评估患者的病情、年龄、身体状况以及药物过敏史。3、评估患者的心理状态及配合程度。4、评估穿刺部位的皮肤，血管以及肢体活动情况，以选择粗大且易固定的静脉进行穿刺。5、环境。三

2、、首先进病房对病人进行评估。（护理记录单）紧急情况时操作与评估同时进行，核对床头卡、床号、姓名、住院号，输液架移至床头。“你好，请问你叫什么名字，你看，我是你的责任护士我叫小顾，我看一下你的手腕带可以吗？好的，你看，今天根据医嘱要给你进行输液，由于输液量比较大，所以输液时间也比较长，准备给你打一根静脉留置针，你以前打过静脉留置针吗？你看，打静脉留置针的好处是，可以留置3-5天，可以避免反复穿刺给你带来的痛苦，我看一下你的血管可以吗？是不是就打这只手？”局部皮肤没有红肿，没有硬结，皮肤没有感染，血管弹性好，可以操作，盖好被。“需要协助你大小

3、便吗?不用了是吧，你以前对什么药过敏吗？对碘剂和冷刺激过敏吗？都没有是吧？那我准备一下用物，一会过来给你打静脉留置针好吗？”环境清洁、安静、安全、光线适宜，适合操作。病人准备：病人体位舒适，注意保暖。四、准备：护士着装整齐，洗手，戴口罩。用物准备：（治疗桌上从左→右）（上医嘱本→下治疗单）→治疗盘，根据医嘱准备所需用的药物，治疗盘内（有效期内适宜型号的输液器，有效期内的适宜型号的留置针，有效期内的透明膜敷贴，有效期内的肝素帽，有效期内的棉签，有效期内的安尔碘，消毒砂轮，胶布），有效期内的压脉带，排液碗，污物缸。治疗单，治疗车，上层放有有效

4、期内的手消液，下层放有盛有1/1000优氯净的小桶，有效期内的锐器盒，以及医用垃圾桶。五、方法：根据医嘱核对药物，检查液体包装是否完好，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，查看液体名称、浓度、剂量、使用方法、有效期、查看液体有无变色、沉淀、絮状物，查看床号、姓名，取输液标签贴于液体标签侧，查对，开启瓶口，检查棉签有效期、包装是否完好，开启棉签，注明开启日期、时间、责任者，取棉签蘸取安尔碘消毒瓶口，检查输液器有效期、有无漏气、有无杂质，取出插入瓶口，查对床号、姓名、住院号、名称、剂量、用法，放于治疗盘内，（压脉带、排液缸放入治疗盘内），治疗盘放于车

5、上，污物缸放于车上，再次核对（瓶签、医嘱）床号、姓名、名称、剂量、用法、时间，记录单放于车上。携用物至床旁，核对床尾卡、床号、姓名、住院号，推至床旁。“玛丽，准备好了吗？我看一下你的手腕带好吗？”手消，查对，常规排气，检查留置针有效期、包装是否完好、有无破损，取出，去除尼龙针帽，插入肝素帽少许，让液体充满肝素帽，待液体充满肝素帽以后插入全部针头。取出留置针备用，检查有效期内压脉带，取出，扎于穿刺点上方10cm，手消，查看已开启的棉签在有效期内，取棉签，消毒，蘸取安尔碘，以穿刺点为中心，顺时针无间隙消毒，消毒范围8×8cm，取透明膜敷贴，检

6、查透明膜敷贴有效期、包装是否完好，取出放于治疗盘内备用。再次检查排气，核对记录单、瓶签、手腕带。“你好、玛丽，我现在要给你打针了，请握拳。”松动针芯，避免针芯与留置针粘连，去除针帽，以15—20°角进针，见回血后撤出针芯少许，降低穿刺角度，沿血管走形方向刺入静脉，撤出针芯放于锐器盒内，松压脉带、松拳、松调节器，取透明膜敷贴由中间向两边压，使透明膜敷贴紧贴患者皮肤，去除边框，注明穿刺日期、时间、及其责任者签名。取胶布固定尼龙针柄，以固定妥当为原则，取出压脉带，浸泡于优氯净小桶内，整理衣袖、床单元，调节滴速。“你好，玛丽，针已经给你打好了，你

7、看，在输液期间你有任何不适，你可以通过床头呼叫器系统呼叫我们，我给你放在床头，我会随时过来看你的，你看，输液滴速我已经给你调好了，请你不要随意调节，好吗？你好好休息，如有不适，请你及时呼叫我。”手消。再次查对（记录单、瓶签），记录，记录内容包括：输液开始时间、给予留置针时间及其责任者签名，挂于病人床旁，推车回治疗室。一、再次核对床头卡，“你好、玛丽，输液期间没有什么不舒服，挺好的是吧，我看一下你的手，好吗？”观察穿刺部位皮肤有无红肿、液体有无渗漏，“挺好的，不痛吧。”盖好，液体输入顺利，记录。“你好好休息，有什么需要请你及时呼叫我，我会过

8、来查看你的，好吗？”返回治疗室。二、患者输液完毕，要给留置针进行封管，物品的准备：治疗盘内（已配制好的封管液，配制时间在有效期内，有效期内的瓶口贴，有效期内的棉签、有效期内的包装完好的一次性注