静脉留置针输液技术

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1、静脉留置针输液技术【目的】1.避免反复穿刺，保护血管。2.减轻患者痛苦，达到输液治疗目的。3.保持静脉通路，便于给药抢救。【用物准备】治疗车、输液治疗盘、输液器、密闭式留置针、透明贴膜、记录胶带、一次性敷料巾、执行单、输液卡。【操作流程】1、核对医嘱：将执行单与医嘱进行双人核对，确认无误，在执行单上双人签字。2、评估：（1）患者评估：护士持手持机、一次性敷料巾、小垫枕、止血带至患者床旁。1）、核对患者的床号、床头卡、询问患者姓名、核对手腕带。2）、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力及合作程度、药物性质、过敏史

2、等。3）、观察穿刺部位、皮肤及血管情况，初选静脉。4)、告知留置针输液的目的，注意事项及配合要点，嘱其排空大小便，取舒适卧位。（2）环境评估：病室整洁、安静，光线充足。准备输液架。3、护士回治疗室洗手，戴口罩.准备药液。（1）持执行单与输液卡核对:检查床号、姓名、药液名称、剂量、浓度、药液性质及有效期。（2）检查各类无菌物品的有效期，包装有无潮湿、破损。（3）关闭水止，打开输液器的外包装，将其插入药液瓶口，再次将执行单与输液卡核对，无误后在输液卡上签署配液时间及配液人姓名，并粘贴于输液瓶上。执行单签执行时间、签全名。4

3、、护士推车至患者床旁，持手持机再次核对患者姓名。5、将手持机上医嘱内容与输液卡核对，准确无误后将液体挂于输液架上，将输液器针头与留置针连接初次排气。6、准备好透明贴膜及输液贴。72、常规消毒皮肤两遍，以穿刺点为中心螺旋式消毒，覆盖完整不留空缺，范围8cmx8cm，待干。在穿刺点上方6cm处结扎止血带。8、第二次查对药品与患者相符后，排气。取下护针帽，松动留置针芯，调整针头斜面。一手绷紧皮肤，另一手持针，斜面向上与皮肤呈15-30°进针，见回血后降低角度为10°左右进针，再将留置针推进0.5cm.9、一手持针，另一手回撤

4、针芯0.5cm，将套管全部送入静脉内，抽出针芯，放于锐器收集盒。10、穿刺成功后松止血带，嘱患者松拳，打开水止。11、用输液贴进行远端固定，使用透明贴膜以穿刺点为中心固定留置针。12、无菌输液贴固定针头与留置针连接处并妥善固定输液管。固定肝素帽位置应高于穿刺点上方，避免血液回流阻塞导管。13、协助患者取舒适卧位，整理床单位；处理用物，分类放置。14、洗手，摘口罩，根据病情、药液性质及年龄调节滴速，记录滴速于输液卡上。15、查对输液卡与手持机各项内容相符，上传发送手持机医嘱。在记录胶带上注明置管日期、时间并粘贴在透明贴膜

5、上。16、对患者进行健康指导：（1）、输注药物的名称及作用；（2）、注意穿刺部位的保护，肢体避免用力过度或剧烈活动，避免肢体下垂；（3）、穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉时及时告诉护士；（4）、不可抓挠输液贴或自行拔针，不可以随意调节滴速；（5）、嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。17、推车回治疗室，处理用物，分类放置，止血带集中清洁处置，干燥保存。18、洗手，处理医嘱。19、输液过程中加强巡视，观察病情变化及输液后反应。护理部：2014-4修2