肝脏不典型腺瘤样增生结节及局灶癌变早期ct及mri诊断

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1、肝脏不典型腺瘤样增生结节及局灶癌变早期CT及MRI诊断【摘要】目的探讨分析肝脏不典型腺瘤样增生结节及局灶癌变的早期CT和MRI表现和诊断价值。方法利用16排螺旋CT和MRI进行平扫和增强检查，并对其表现进行回顾性分析。结果肝脏不典型腺瘤样增生结节及局灶癌变CT表现缺乏特异性，但动态增强扫描能帮助确认癌前病变是多血供还是少血供。其MRI表现为T1WI呈高或稍高信号，T2WI上为低或稍低信号，用脂肪抑制后T1WI的高或稍高信号无变化。当病灶有信号的变化，其内出现了脂肪变和血流动力学的改变，强烈提示癌变的

2、可能性。结论CT和MRI对肝脏不典型腺瘤样增生结节及局灶癌变的早期诊断帮助很大，尤其是MRI，对其局灶癌变的检出和定性诊断较容易，且准确性较高，应做为首选的检查方法。�【关键词】肝脏不典型腺瘤样增生结节及局灶癌变；X线计算机；磁共振成像��LiverisnottypicaladenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandtheearlydiagnosisofCTandMRIMAYan-hua,WANGTie-zhi,WANGLin.Branch6CT,Wa

3、lanhaoteCityHospital,InnerMongolia137400,China�【Abstract】ObjectiveAnalysisoftheliverisnottypicaladenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandtheearlyCTandMRIanddiagnosticvalue.MethodsThe16-sliceCTandMRItoscanandenhancetheinspection，andtheirperformance

4、wasreviewed.ResultsNottypicalliveradenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandCTfindingsofthelackofspecificity，butthedynamicenhancedscancanhelptoidentifyprecancerouslesionsismoreorlessbloodforbloodsupply.T1WIitsMRIshowedahighorslightlyhighersignal，T2

5、WIforloworlowersignals，withfatsuppressionT1WIafterthehighorslightlyhighersignalnochange.Whenthelesionsaresignalsofchange，thereisafatchangeandchangesinhemodynamics，itstronglysuggestedthatthepossibilityofcancer.ConclusionsMRIandCTfindingsoftheliverisnott

6、ypicaladenomatoushyperplasiafocalcancerousnodulesandtheearlydiagnosisofgreathelp，especiallyMRI，itsfocal6cancerdetectionanddiagnosismoreeasily，andhigheraccuracy，shouldbedoneAsthepreferredmethod.�【Keywords】Liverisnottypicaladenomatoushyperplasiaandfocalc

7、ancerousnodules;Xlinecomputer;Magneticresonanceimaging�肝脏不典型腺瘤样增生结节是一种癌前病变，代表了肝癌发生过程中的中间环节，早期发现和早期诊断对选择治疗方案和改善预后有重要意义。我国习惯上用不典型腺瘤样增生结节来描述癌前病变[1]。临床上大多数癌前病变的患者无症状，部分临床医生也未认识到此病的重要性，往往有较多的误诊，耽误了治疗时机。本文通过对10例肝脏不典型腺瘤样增生结节及部分局灶癌变的CT和MRI表现，对其早期诊断进行了回顾性分析，现报告

8、如下。�1材料与方法�1．1一般资料收集本院2006-2008年10例患者，男7例，女3例。年龄37~56岁，平均45岁。大多数患者没有临床症状，多在超声查体或CT、MRI检查时发现。�1．2检查方法CT检查前常规口服1%泛影葡胺造影剂800~1000ml，半小时后行CT扫描。采用Philips16层螺旋扫描机，层厚2mm，间隔2mm。螺距1．15�∶�61，增强扫描经肘静脉用高压注射器注入非离子型对比剂优维显（370）100ml,速率3ml/s,采用智能跟踪技术，跟