内地黄庭禅修报名简介

《内地黄庭禅修报名简介》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、内地黄庭禅修报名简介使用计算机直接填写者，请填写或点选于灰框处，按tab键即可跳至下一字段初阶段课程订于2015年4月10日晚上八点起，至4月12日下午四点止。报到时间：我们将于4月10日晚上八点开始第一堂课，4月10日晚餐不再统一安排，请学员必需于4月10日晚上6点前完成报到入住手续。学费：初阶人民币1800元(不含食宿费)，复训900元。（本课程食宿费自理，每人两晚二天约480元。餐费为160元，住宿为320元/间双标，餐费请于现场缴交现金，住宿费用可与酒店自行办理，住宿如需单独住请说明。）禅修地点：香堤

2、湾温泉酒店地址：郑州市中原西路与商隐路交汇处向北200米酒店电话：0371-85216666/3333※由于租场地不容易，因此主办者保留取消或变更开班时间地点的权利。报名联系人及电话：王海燕13673368201木子：13523400817报名表发送至信箱：huangtingchanzz@163.com 报名程序： 1、请详细填好报名表后回传至联系人电子邮箱，待主办单位通知尚有名额后再缴费。（报名额满为止）2、将学费打入指定账号。缴交学费银行及账号：中国建设银行河南省郑州市淮河东路支行户名： 周梦瑶卡号：62

3、170024300149722373、缴费后请发短信知会联系人确认学费到帐，我们将根据您的款项到帐为凭，方能保留您的名额。4、等待上课通知，按照规定时间准时报到。 参加者须知：1、本课程食宿费用自理。2、坐垫请自带。3、如需要乘坐统一交通工具到达会场的，请在报名表上确认，车费双程每人不安排元。4、如您缴费后，在开班前决定取消此次课程学习并要求退款，需以书面形式提前通知我们。我们约于一周内向您退回全款。5、上课期间请穿宽松运动衣裤,带有盖子的杯子进入课室。6、上课期间全程禁语，学员不可以接听电话，并请将电话调至

4、关机状态。3黄庭禅课程报名表学员资料:姓名：     英文名     性别：     出生日期：     年     月     日职业：     学历：身份证号码：手机：     _传真：     _电子邮箱：     _通信地址：     (注：以上信息均为必填项，请您务必填写完整，我们不会以任何方式泄露您任何信息，请您放心！) 1.您以前有习练过瑜伽、呼吸疗法或者心理咨商课、心灵成长课、禅修课程或其它课程吗？如果有，请说明                        2.您如何得知这次课程，或是谁向您

5、推荐？     3.您的宗教信仰？没有有，若有，请说明              4.您是否有健康方面的问题，如：（糖尿病、心脏病、癫痫症、高血压、哮喘，或传染病如：肝炎、肺结核、伤寒、艾滋病或带原者。或是：肩颈椎病、腰椎损伤、膝盖损伤、高血压、心脏病、半年内做过大手术、失眠、焦虑、内分泌失调等）没有  有如果有，请说明（症状、病情、已病多久、发作情形、治疗情形）     5.现在或过去您有没有精神（心理）方面的问题呢？如明显沮丧或焦躁、恐慌、极度沮丧或人格分裂等？没有有如果有，请说明（症状、病情、已患病多久

6、、发作情形、治疗情形，住院及日期）                                         6.您现在或最近两年内有没有服用过医生处方的药品？没有  □有□如果有，请说明（种类、剂量，多久吃一次及服用期间有多长）     7.什么原因促使您来参加本次课程  ？     8.您对本次课程有何期待：     ．本人自愿参加此课程，并同意在课程进行期间遵守所有的规定，且活动不超出课程所允许的范围。．本人了解课程是一个身心灵的体验，要接受这个训练需要具备健全的身心状态；（主办方虽关怀学员的身心

7、实况，但非属医疗机构，因此学员于活动体验课程，依自己的身体状况善作选择，若于课程期间有任何身体情况发生由本人负责。）．本人在此声明以上所填写的数据是真实的。并确认参加此次课程已清晰理解“参加者须知”的内容，特此声明！ 签名：     ______日期:     年     月     日3                                                                 3