体外高频热疗联合化疗治疗胸腔恶性积液临床观察

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1、体外高频热疗联合化疗治疗胸腔恶性积液临床观察10【摘要】目的:晚期肺癌常伴有恶性胸腔积液,严重影响了患者的生活质量及生存时间。胸腔内药物注射是治疗恶性胸腔积液最常见的方法之一,但疗效在50%左右。本研究的目的是观察热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和患者的生活质量。方法:确诊为晚期肺癌所致恶性胸腔积液的初治患者60例,分为热化疗和单纯化疗两组。热化疗组:热化疗组患者:胸腔注射顺铂60mg、地塞米松5mg、2%利多卡因10ml/次,嘱患者在注药后1小时内每15分钟变换体位1次,使药物与胸膜广泛接触。每周2次。胸腔局部化疗后1小时进行患侧胸腔的深部热疗

2、,采用HG-2000体外高频热疗机,根据患者实际耐受情况设定治疗功率1000-1200W,温度控制在42~43.5℃,治疗时间60分钟,每周2次,1周为1个周期,共2周期。单纯化疗组患者给予胸腔注射顺铂60mg、地塞米松5mg、2%利多卡因10ml/次,嘱患者在注药后1小时内每15分钟变换体位1次,使药物与胸膜广泛接触。每周2次,1周为1个周期,共2周期。患者在治疗期间,常规给予昂丹司琼止吐,适当水化利尿,保肝护胃及对症支持治疗。结果:热化疗组控制胸水的总有效率为90.0O%,单纯化疗组为66.67%(P=0.024)。两组毒副反应仅见一过性发热。结论:采用

3、热疗联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应小,安全性高。【关键词】体外高频热疗;顺铂;恶性胸腔积液ExternalhighfrequencythermotherapycombinedclinicalefficacyofchemotheraphyformalignantpleuraleffusionDONGgaofuWANGjinfuYANGfengZHOUxiaoxingWANGxiaoqiangYAOxiaoqing【Abstract】Objective:Malignantpleuraleffusionisoneofthecommoncomplicat

4、ionsinpatientswithadvancedlungcancer.Intracavitaryinjectionofdrugisausualmethod,buttheoverallresponserateisabout50%.Theaimofthis.studyistoevaluatetheefficacyofexternalhighfrequencythermotherapycombinedwithintracavitaryinjectionofdrugformalignantpleuraleffusion.Methods:Sixtypatients

5、withmalignantpleuraleffusioncausedbylungcancerwererandomizedintotwogroupsafterpunctureorcloseddrainage.ThirtypatientsweretreatedwithExternalhighfrequencythermotherapycombinedintrapleuralinjectionofcisplatinfor2cycles,theother10patientsweretreatedonlywithintrapleuralinjectionofcispl

6、atinfor2cycles.Results:Theresponserateofpleuraleffusionwas90.00%inthecombinationgroupand66.67%inthechemotherapygroup(P=0.024).Thequalityoflifeinthecombinationgroupwassignificantlybetterthanthatinthechemotherapygroup.Conclusion:Externalhighfrequencythermotherapycombinedintracavitary

7、injectioniseffectiveandsecureintreatmentofmalignantpleuraleffusion.【KeyWords】Externalhighfrequencythermotherapy;Cisplatin;Malignantpleuraleffusion【中图分类号】R9358【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0023-02晚期肺癌常伴有恶性胸腔积液,严重影响了患者的生活质量及生存时间。胸腔内药物注射是治疗恶性胸腔积液最常见的方法之一,但疗效在50%左右。我们于2007年1月~2010年6

8、月采用体外高频热疗联合顺铂化疗治疗恶性胸腔积液,取得

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