妇产科患者术后吸氧预防恶心呕吐的效果研究

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1、妇产科患者术后吸氧预防恶心呕吐的效果研究【摘要】目的：探讨对妇产科术后患者给予氧气吸入预防恶心呕吐的效果。方法：选择本科在硬膜外麻醉及全麻下手术后患者287例，随机分为对照组（143例）和研究组（144例），对照组给予常规护理，研究组除给予常规护理外还予以鼻导管吸氧4h，观察两组术后24h恶心呕吐的发生情况。结果：研究组术后恶心呕吐的发生率明显低于对照组，两组间差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：对妇产科手术后患者给予氧气吸入4h，能明显降低术后恶心呕吐的发生率。【关键词】吸氧；手术；恶心呕吐Studyoftheeffectbyabsorbingoxygent

2、opreventfromnauseaandvomitingforpatientswithgynaecologyandobstetricsoperationCHENGLi-qiong(Thepeople'shospitalofDazhu,Sichuan635100,China)【Abstract】Objective：Tostudytheeffectofgivingthepatientsoxygenindepartmentofgynecologyandobstetricsgenerallytopreventfromnauseaandvomiting.Methods:2

3、87patientswithgeneralanasesthesiawereselected.Amongthem143patientswereselectedascontrolgroup，another144patientswereselectedasexperimentalgroup.Routinenursingwasappliedincontrolgroup．Whilepatientsinexperimentalgroupweregiven4hourstoabsorboxygenbesidesroutinenursing．Observe　nauseaandvom

4、itingbetweenthetwogroupsafter24hours.Results:Thefrequencyofnauseaandvomitinginexperimentalgroupisobviouslylowerthanthatincontrolgroup(P<0.05).Conclusions:Itcaneffectivelyreducethefrequencyofnauseaandvomitingafteroperationtogivepatients4hourstoabsorboxygen．【Keywords】Oxygenuptake;Operat

5、ion;Nauseaandvomiting恶心呕吐(PONV)是麻醉及手术后常见并发症。术后PONV直接影响了患者的舒适度及康复，增加了患者的痛苦，导致患者及家属的恐惧焦虑心理。为减少其发生，本科对手术后患者给予氧气吸入，探讨吸氧对术后恶心呕吐的预防效果。1资料与方法1.1临床资料选择2007年6月至11月我科在硬膜外麻醉及全麻下手术后回病房（全麻患者清醒后）的患者287例，其中，剖宫产术88例，子宫切除术146例，卵巢及输卵管手术53例，年龄18～67岁。术前无合并症，并予术前禁食8小时，禁饮4小时，术前用药除剖宫产为阿托品外，其余手术均为阿托品+苯巴比妥钠，麻

6、醉用药为利多卡因、布比卡因、丁卡因、芬太尼、力月西等，镇痛药为杜冷丁。1.2方法1.2.1将287例患者随机分为对照组143例，研究组144例。两组患者年龄、体重、疾病种类、手术种类、麻醉用药、剂量、手术持续时间等方面差异无统计学意义（P>0.05）。对照组回病房后给予常规护理，研究组除常规护理外给予鼻导管氧气吸入（2～3L/分）4h。1.2.2观察24hPONV的发生情况采用WHO规定标准对术后恶心呕吐进行评定［1］。Ｉ级：无恶心呕吐；Ⅱ级：轻度恶心，腹部不适，但无呕吐；Ⅲ级：呕吐明显，但无胃内容物吐出；Ⅳ级：严重呕吐，有胃内容物呕出，非药物难以控制。1.2.3

7、统计学方法结果采用卡方检验进行统计学处理。2结果（表1）表1两组患者术后恶心呕吐发生情况x2=8.67，P<0.05，差异有显著意义。由此可见，研究组术后给予鼻导管氧气吸入4h可降低恶心呕吐的发生率。3讨论3.1据报道，麻醉及手术后PONV的发生率为20%～80%［2］。术后恶心呕吐的发生与诸多因素有关，如：患者的焦虑恐惧心理、年龄、性别、体重、麻醉药及镇痛药物、手术操作、缺氧及术后疼痛等［3］。因此，作者在探讨过程中对可能的影响因素，在两组患者间进行了统计学分析，差异无显著性（P>0.05），其结果具有可比性。3.2术后PONV不仅影响药物的应用效果及营养物质补

8、充，而且容