传染性非典型肺炎1

《传染性非典型肺炎1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、1传染性非典型肺炎概述大家应该都还记得2003年的那场传染病，由于SARS病毒的流行，使全世界，特别是中国经济上遭受重大损失，人们的精神上普遍出现恐慌情绪。等到人们都认识非典型肺炎后，会发现其实它根本没那么可怕，下面简要介绍一下传染性非典型肺炎。1.1什么是传染性非典型肺炎？传染性非典型肺炎（也称严重急性呼吸综合征，SARS），也就是大家所说的非典，是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸综合征（severeacuterespiratorysyndrome

2、,SARS）。临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现，部分病例可有腹泻等消化道症状；胸部X线检查可见肺部炎性浸润阴影、实验室检查外周血白细胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效是其重要特征。重症病例表现明显的呼吸困难，并可迅速发展成为急性呼吸窘迫综合征。传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等，实验室检查血液中白细胞增高，

3、抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，症状、肺部体征、验血结果等都没有典型肺炎感染那么明显，一些病毒性肺炎对抗菌素无效。1.2传染性非典型肺炎该怎么治疗？如果发现了咳嗽、发热（体温达38℃以上）、全身酸痛等症状，要及早去医院就医。另外要注意个人卫生，打喷嚏和咳嗽时应用纸巾遮挡。并且减少与家人、同事等人员的密切接触机会，与他人在一起时要注意保持室内空气流通。2003年9月12日钟南山在回答记者时明确称，90%的非典型肺炎病人是“自限性”的，只要好好休息，就可以自己康复，

4、93%的病人自己能完全好转。因此，感染非典型肺炎，注意要卧床休息，避免劳累和剧烈咳嗽。2传染性非典型肺炎基础知识传染性非典型肺炎是一种呼吸道传染病，呼吸道是人从鼻吸入氧气和呼出二氧化碳的通道，它包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管、细支气管、肺组织等。常将鼻、咽、喉叫上呼吸道，气管、支气管、细支气管、肺组织等叫下呼吸道。上呼吸道由于接近外部，受各种病原体侵袭的机会较多。引起呼吸道传染病的病原体较多，主要有几大类：一是病毒。包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、人肠道病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等。二是细菌。主要有肺炎链球菌、百日咳杆菌、白喉

5、杆菌、脑膜炎双球菌等。除此以外，支原体、衣原体等也是较常见的引起呼吸道传染病的病原体。2.1什么是病原体？病原体是能使人或动物感染疾病的微生物，包括细菌、病毒、真菌、立克次体和寄生虫等。2.2什么叫肺炎？肺炎是肺泡及其周围组织的感染。肺炎的常见症状为咳嗽、咳痰、胸痛、寒战、发热和呼吸困难。症状的差异较大，取决于感染的程度和何种细菌所引起。2.3什么是急性呼吸窘迫综合症（ARDS）？各种疾病和损伤累及呼吸系统而造成急性低氧血症，可统称为急性呼吸衰竭。例如：气道阻塞引起通气障碍、肺不张使肺不能换气、颅内压增高或药物作用抑制呼吸中

6、枢等均可导致急性呼吸衰竭。临床上病人虽能呼吸，但是急迫或困难，并有一系列缺氧的表现。3传染性非典型肺炎发病机制3.1传染性非典型肺炎的病原体是什么？世界卫生组织把从SARS患者分离出来的病原体命名为SARS冠状病毒，简称SARS病毒。SARS病毒和其他人类及动物已知的冠状病毒相比较，基因序列分析数据显示SARS病毒并非为已知的冠状病毒之间新近发生的基因重组所产生，是一种全新的冠状病毒，与目前已知的三群冠状病毒均有区别，可被归为第四群。SARS病毒在环境中较其他已知的人类冠状病毒稳定，室温24℃下病毒在尿液里至少可存活10天，

7、在痰液中和腹泻患者的粪便中能存活5天以上，在血液中可存活15天。但病毒暴露在常用的消毒剂和固定剂中即可失去感染性，56℃以上9O分钟可以杀死病毒。3.2传染性非典型肺炎的发病机制是什么？SARS病毒通过短距离飞沫、气溶胶或接触污染的物品传播。发病机制不明，推测SARS病毒通过其表面蛋白与肺泡上皮等细胞上的相应受体结合，导致肺炎的发生。病理改变主要显示弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润，早期的特征是肺水肿、纤维素渗出、透明膜形成、脱屑性肺炎及灶性肺出血等病变；机化期可见到肺泡内含细胞性的纤维黏液样渗出物及肺泡间隔的成纤维细胞增生，仅

8、部分病例出现明显的纤维增生，导致肺纤维化甚至硬化。4传染性非典型肺炎症状与自然病程顾名思义，非典型性肺炎的症状没有典型肺炎的明显，这就需要我们了解非典的症状，以便我们及时发现疾病。4.1传染性非典型肺炎有什么临床表现？传染性非典型肺炎的潜伏期为2-10天。起病急骤，多以发热为首发症状，体温