2型糖尿病肾病及中心性肥胖相关探究

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1、2型糖尿病肾病及中心性肥胖相关探究【摘要】目的研究2型糖尿病肾病（DN）与中心性肥胖之间的关系。方法应用Logistic回归分析方法回顾性分析352例2型糖尿病患者的年龄、病程、血压、体重指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等与糖尿病肾病间的相关性。结果糖尿病肾病（DN）组的病程、体重指数、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐均明显高于糖尿病非肾病（DM）组；Logistic回归分析提示DN与病程、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白有相关性。结论减轻体质量，控制血脂、血压、血糖可在某种程度上延缓DN的发生与发展。�【关键词】糖尿病肾病;尿白蛋白排泄率;中心性肥胖��

2、Relationbetweendiabeticnephropathyintype2diabeticpatientsandcentralobesityDIAOYa-li，DONGYan-hu.DepartmentofEndocrinology,WeifangMedicalCollege,WeifangCity,Shandong261042,China�【Abstract】ObjectiveTostudytherelationbetweendiabeticnephropathyintype2diabetic8patientsandcentralobesity.MethodsTherelation

3、wasretrspectiveanalysedwithlogisticregressionbetween352type2diabeticpatients’age，durationofdiabetes，bloodpressure，bodymassindex，waist-to-hipratio，fastingplasmaglucose，glycosylatedHbA1c，bloodlipidanddiabeticnephropathy.ResultsDurationgofdiabetes，bodymassindex，waist-to-hipratio，TG，TC，LDL-C，Ureanitrog

4、en，CreatininewerehigherinthoseinDNgroupthanthoseinDMgroup.Thelogisticregressionsuggestedtherelationbetweendiabeticnephropathyanddurationgofdiabetes，waist-to-hipratio，TG，TC，LDL-C.ConclusionTocontrolbodyweight,bloodlipid,bloodpressure,serumglucosecandelaythegenerationanddevelopmentofdiabeticnephropat

5、hy.�【Keywords】Diabeticnephropathy，Urinaryalbuminexcretionrate;Centralobesity�DN是糖尿病常见的慢性并发症之一，在糖尿患者群中的发病率约为20%~40%，伴有终末期肾病（end-stagerenal8disease，ESRD）的5年生存率小于20%。与糖尿病有关的肾脏病变包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、动脉-微小动脉硬化症、肾盂肾炎及肾乳头坏死等。狭义的DN系指糖尿病性肾小球硬化症，这是一种以微血管病变为主的肾小球病变。DN已成为西方国家人群中ESRD的主要病因[1]。笔者以2007年10月至2008年

6、10月在青岛内分泌糖尿病医院住院治疗的2型糖尿病患者为研究对象，根据尿白蛋白排泄率（UAER）将糖尿病患者分为糖尿病非肾病组（DM）及糖尿病肾病组（DN），分析影响糖尿病肾病发生发展的危险因素，以指导临床及早期防治糖尿病肾病。�1对象与方法�1．1对象2007年10月至2008年10月在青岛内分泌糖尿病医院住院治疗的2型糖尿病患者352例（均符合1997年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准）。�1．2方法①分组：根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组。糖尿病非肾病组：182例，男92例，女90例，UAER0．05）。�表12．2各危险因素对糖尿病合并肾病发病率的Logistic回归分析：以有无糖尿

7、病肾病（0为无，1为有）为应变量，自变量为上述两组间有显著性差异的各临床资料进行Logistic回归分析。其中糖尿病病程、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇被选入方程。�3讨论� 8已有大量研究证明肥胖尤其是中心性肥胖具有明显的多种代谢异常，是发生糖尿病、高血压病、高血脂等疾病的危险因素。导致代谢综合征的各项因素均可引起和加重肾脏损害，本研究证实中心性肥胖促进糖尿病肾病的发生、发展，是糖尿病肾病的独