老年肺癌全肺切除术围术期实施临床护理路径效果评价

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1、老年肺癌全肺切除术围术期实施临床护理路径效果评价[摘要]目的探讨在老年肺癌手术患者围术期实施临床护理路径的护理效果。方法将136例老年肺癌患者随机分为观察组（n=68）和对照组（n=68），观察组围术期采用临床路径护理，对照组采用常规护理，观察比较两组的护理效果。结果观察组患者的肺癌知识教育测试评分、并发症发生率、SF-36评分、住院时间、住院费用及患者满意率均显著优于对照组，两组各项指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肺癌患者围术期实施临床护理路径，可以明显提高护理质量，降低肺癌术后并发症的发生率，缩短住院时间和降低住院费用。[关键词]肺癌；临床护

2、理路径；围术期；效果[中图分类号]R734.2[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2012）07（a）-0159-02TheeffectevaluationofclinicalnursingpathwayintheelderlypatientswithlungcancerunderwentlobectomyduringperioperationSHIEDepartmentofCardiothoracicSurgery,NanjingDrumTowerHospital,JiangsuProvince,Nanjing5210008,China[Abst

3、ract]ObjectiveToexploretheeffectofclinicalnursingpathwayintheelderpatientswithlungcancerduringperioperation.Methods136elderlypatientswererandomlydividedintoobservationgroup(n=68)andcontrolgroup(n=68).Inobservationgroup,thepatientsweregivennursingcareonthebasisofperioperationclinical

4、pathway,andthepatientsincontrolgroupweregivenroutinenursingcare.Theeffectofnursingwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheknowledgeeducationtestscores,complications,SF-36score,hospitalstays,hospitalexpensesandpatientssatisfactionofobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseof

5、controlgroup,twogroupsofeachindexwerestatisticallysignificantdifferent(P＜0.05).ConclusionTheclinicalpathwayofpatientswithlungcancerduringperioperationcanimprovenursingquality,andreducethecomplicationrates,hospitalstaysandhospitalexpenses.[Keywords]Lungcancer;Clinicalnursing5pathway;

6、Perioperation;Effect目前随着我国医疗模式的转变，护理模式亦随之转变为“以人为本、以病人为中心”的新型整体护理模式，临床护理路径（clinicalnursingpathway，CNP）是整体护理模式的重要组成部分之一，在临床护理工作中得到广泛应用[1]。CNP作为一种多学科融合的综合护理模式，以时间和护理措施作为横轴和纵轴，将接诊时的诊断、入院后的健康宣教、检查、治疗、用药、护理、生活指导和出院计划等制订成具体的日程表，以图表形式为患者主动地、连续地进行心理、社会和疾病等多方位的护理和有效照顾，以提高护理质量[2-3]。本研究对2007年4月

7、～2011年12月我院胸外科收治的68例行全肺切除术的老年肺癌患者采用CNP实施护理，旨在探讨CNP的实施对护理质量的影响。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料5选择2007年4月～2011年12月我院胸外科收治的行全肺切除术的老年肺癌患者136例，男85例，女51例；年龄60～76岁，平均（66.8±5.4）岁；其中左肺癌84例，右肺癌52例；受教育程度：大专及以上学历者21例（15.44%）、高中39例（28.68%）、初中和小学35例（25.74%）、未受过教育者41例（30.15%）。所有患者均无认知障碍和精神疾病史，无严重心脑血管疾病和心肺肝肾功能

8、不全。采用随机数字表法分为对照组和观察