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1、参附注射液治疗心力衰竭96例陕西中医2011年第32卷第1o期1285组患者冠状动脉血管再通率,心电监护观察有无心律失常发生.疗效标准[3冠状动脉再通判断溶栓2h内胸痛缓解,心电图抬高最显着的导联ST段迅速回降≥5O,出现短暂的再灌注心律失常.统计学方法组间比较用检验,P<0.05为差异有显着性.治疗结果血管再通,并发症和病死率治疗组血管再通率明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<O.01);休克,心力衰竭,严重心律失常发生率,病死率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).见附表.附表2组血管再通,并发症和病死率比较不良反应治疗组出现皮
2、肤粘膜散在出血点及注射部位瘀斑2例,牙龈出血2例,鼻衄1例;对照组出现皮肤黏膜瘀血2例,牙龈出血1例,2组均未见严重出血并发症.讨论AMI是心肌由心内膜向心外膜扩展成透壁性的坏死,症状发作后6h内有冠状动脉内血栓形成,致使管腔完全闭塞.早期进行静脉溶栓,可使阻塞冠状动脉的血栓溶解,冠脉迅速恢复畅通,抢救缺血心肌,缩小梗死面积,保护心功能,改善预后,降低病死率,提高早期存活率和改善后期功能L4].尿激酶是从健康人新鲜尿液中提取或从人肾组织培养液制取的一种蛋白水解酶,是纤溶酶原激活物,通过激活体内纤溶酶原转化为纤溶酶,加强和促进纤溶酶水解纤维蛋白和纤维蛋白原,使血栓的主要成分纤维
3、蛋白降解而使血管内的血栓达到溶解,特别是对新鲜血栓效果更好[5].且该药没有抗原性,不良反应比较少,不会引起过敏反应,适合用于急性心肌梗死的溶栓治疗].丹红注射液是由丹参和红花提出的复方制剂,具有理气活血化瘀,通脉舒络的功效,具有阻止血栓形成和促进血栓溶解的作用[7].我们的观察结果表明,尿激酶溶栓加用丹红注射液治疗早期急性心肌梗死能明显提高再通率,挽救心肌,减少并发症和死亡率,且不良反应少.可见中西医结合治疗早期急性心肌梗死安全有效,值得推广.参考文献[1]张爱清.溶栓治疗急性心肌梗死32例疗效观察J-j].河北医药,2009,31(11):1364—1365.一[23中华
4、医学会心血管病学分会.急性心肌梗死诊断和治疗指南口].中华心血管杂志,2OOl,29(12):705—720.[3]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:295.[4]齐国先,佟利剑.急性心梗溶栓治疗J-J].医师进修杂志,2004,27(1O):11-13.[53芮耀诚.实用药物手册[M].北京:人民军医出版社,2004:401.[61贾金玲.尿激酶溶栓治疗64例急性心肌梗死EJ].中西医结合心脑血管病杂志,2009,7(5):613—614.[73陈杰,马巧红,仇菊萍.丹红注射液治疗肺心病急性发作期疗效观察口].陕西中医,2011,32(4)
5、:394.(收稿2011-04—20;修回2011-07—15)参附注射液治疗心力衰竭96例蒋丽霞罗萍宁夏回族自治区青铜峡市人民医院(青铜峡751600)摘要目的:观察参附注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法:对照组给予休息,限盐,洋地黄,利尿剂及血管活性药物等治疗,治疗组在对照组的基础上加用参附注射液.结果:对照组和治疗组显效率分别为31.7和4o%,总有效率分别为75和91.7%(P<0.05).结论:两组对照观察表明,参附注射液治疗心力衰竭疗效显着,值得临床推广使用.主题词心力衰竭,充血性/中医药疗法@参附注射液【中图分类号】R541.61【文献标识码】A【文章编号
6、】1000—7369(Z011)10—1285—02心力衰竭(CHF)是多种病因导致心功能不全的一种综合征,其症状复杂,预后差,是当今心血管疾病中的顽症.有临床症状患者的5年存活率与恶性肿瘤相仿.心力衰竭住院率只占同期心血管病的2O,但死亡率却占4o%.I临床治疗上单纯应用西医治疗常难以取得满意的效果.我院对2009至2010年收治的96例CHF患者在常规西药治疗的基础上加用参附注射液进行治疗,取得一定疗效,现报道如下.1286陕西中医2,011年第32卷第10期临床资料选择慢性充血性心力衰竭患者192例,随机分为治疗组和对照组.治疗组96例,其中男性62例,女性34例,年龄
7、48～76岁,平均年龄56.6岁,其中高血压性心脏病46例,冠心病38例,扩张型心肌病8例,风湿性心脏病4例,心功能分级:Ⅱ级18例,Ⅲ级56例,Ⅳ级22例.心衰患者的诊断标准均符合《实用内科学》第11版.均无下列情况:急性肺水肿,急性冠脉综合症,心源性休克及合并造血系统疾病者.对照患者在临床资料如年龄,性别,高血压病,冠心病等方面与治疗组比较差异无统计学意义.治疗方法对照组给予休息限盐,洋地黄,利尿剂,及血管活性药物等治疗.治疗组在此的基础上加用参附注射液(雅安三九药业有限公司生产Z5102O664)
