参附注射液治疗心力衰竭的临床观察

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1、单位代码：103692015届硕士研究生学位论文驅参附注射液治疗心力衰竭的临床观察CLINIC：ALOBS]ERVATIONOFSHENFUINJECTIONINTREATMENTOFHEARTFAILURE学科专业:中医内科学研究方向:中医药防治心血管疾痼导师:戴小华教授主任医無硕士生：_________til_________论文完成单位：安徽中医药大学2015年6月•合度I密级：单位代码：103692015届硕士研究生学位论文参附注射液治疗心力衰竭的临床观察CLINICALOBSERVATIONOFSHENFUINJECTIONINTREATMEN

2、TOFHEARTFAILURE作者姓名：杜浩申请学位级别：医学科学硕士学位指导教师姓名：戴小华职称：教授主任医师学科专业：中医内科学研究方向：中医药防治心血管疾病学习时间自2012年9月1日起至2015年6月30日止论文提交日期2015年3月23日论文答辩日期2015年06月01日学位授予单位：安徽中医药大学学位类型：医学科学硕士学位学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体

3、，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文版权使用授权书本人完全了解安徽中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权安徽中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在_年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密0。(请在以上方框内打“V”）学位论文作者（需亲笔）签名：年&月

4、日P/JT年（(月/曰目录中文摘要………………………………………………………

5、…...1英文摘要…………………………………………………………...3英文缩略词表……………………………………………………...5前言……………………………………………………….......6临床研究:参附注射液治疗心力衰竭的临床观察资料与方法………………………………………………...9研究结果…………………………………………………..18讨论………………………………………………………..24参考文献…....……………………………………………..37综述：神经内分泌抑制剂及中药制剂治疗心力衰竭的新进展内容………………………………………………………..4

6、2参考文献…………………………………………………..47个人简介…………………………………………………………..49致谢………………………………………………………..…50参附注射液治疗心力衰竭的临床观察中文摘要目的：本研究通过心肾阳虚型心力衰竭心功能(NYHA分级法)Ⅱ或Ⅲ级的患者在常规心力衰竭治疗基础上使用参附注射液，比较两组用药前后观察指标的变化情况，从而评价参附注射液的临床疗效和安全性。方法：选择2013年12月-2014年12月在安徽省中医院心内科住院治疗，辨证为心肾阳虚型的慢性心力衰竭(NYHA分级法)Ⅱ或Ⅲ级的患者60例，随机分为治疗组与对

7、照组。对照组运用西医常规综合治疗；治疗组在常规西医治疗的基础上加用参附注射液50ml，5%葡萄糖100mL稀释后静脉滴注，一日一次，14日为一疗程。一个疗程后比较治疗前后两组患者的症状、体征以及实验室和特殊检查指标的变化。结果：1.两组患者治疗前后心功能疗效比较:治疗组30例中显效9例(30.0%)，有效18例(60.0%)，无效3例(10.0%)，总有效率为90.0%；对照组30例中显效5例(16.7%)，有效17例(56.6%)，无效8例(26.7%)，总有效率为73.3%。统计学分析有显著差异(P<0.05)，治疗组优于对照组。2.两组患者治疗前后

8、的LVEF比较：同组治疗前后比较均有显著性差异（P<0.05或P<0.01），治疗后两组间比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。3.两组治疗前后BNP及Lee心力衰竭积分的比较：两组在治疗后BNP及心衰积分均明显下降（P<0.01），治疗后两组间比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。4.两组治疗前后6分钟步行距离的比较：两组在治疗后6分钟步行距离明显增加，均有显著性意义（P<0.01），两组间比较治疗组优于对照组（P<0.05）。5.两组治疗前后中医症候疗效的比较，治疗组30例中显效11例(36.7%)，有效15例(50.0%)，无效4例(13.3%

9、)，总有效率86.7%；对照组30例中显效6例(20.0%)，有效13例(43.