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浅议良好护患沟通对及谐护患关系作用【摘要】随着患者对健康需求的提高和维权意识的不断增强,就医需求与满足之间矛盾加剧,护患关系紧张,正确的护患沟通是解决护患关系紧张的主要形式之一。是构建和谐护患关系的需要,是实现以患者为中心减轻患者身心痛苦,创造最佳心身状态的需求,是促进护患间理解支持的需求,是提高护理效果的需求。要达到良好的沟通,取得满意的效果,护士必须掌握一定的沟通技巧。�【关键词】护患关系;沟通;和谐在新的医学模式中和谐的护患关系非常重要,它能使患者的心情愉悦,能有效的理解疾病的发生、发展和转归,促使疾病早日康复。能使护理工作顺利进行,减轻护士工作压力提高工作效率,所谓和谐的护患关系,是护理主体和病员主体相互信任、理解、亲和、协作的关系,而不是相互猜疑,彼此戒备的关系[1]。护士是和谐护患关系的主导,所以在工作中应该掌握了解沟通的相关理论和沟通技巧,从而达到有效的护理沟通,产生和谐的护患关系将沟通技巧的几点粗浅建议现总结如下。�1掌握沟通的技巧�1.1倾听6 是人们通过视角,听觉媒介接受、吸收和理解对方信息的过程。护患沟通过程中,护士要做一个好的倾听者,能安排一定得时间去倾听患者说话,将患者的话听完整,同时护士要注意患者所表达的非语言信息,并采用适当的面部表情和身体姿势等非语言信息给予回应,表明自己在倾听。�1.2反映是信息接受者将部分或全部的沟通内容返给发出者,使发出者能对自己的讲话和表现进行评估。从而保证有效的沟通,反映是帮助患者控制自己的情感技巧。护患沟通中,还应做到正确运用表达情感的词汇,应用引导性的谈话,鼓励患者表露自己的情绪、情感。�1.3提问激励性的提问,同时是护士激励患者或给患者通气。征求性提问,询问患者对医院的治疗护理的建议等。证实性提问,护士对患者的一些讲话内容进行有目的的提问,以证实其准确性和可靠性,护士在提问时要掌握一定得技巧,所提问题应少而精确,并适合患者的理解水平。尽量将学术术语解释清楚,选择提问的时机、方式。�1.4重复重复包括对患者语言的复述和意述,复述是将患者的话重复一遍。尤其对关键内容,但不能作评价;意述是护士将患者的话用自己的语言复述,但保持原意,护患沟通中,护士要全神贯注,并恰当的运用重复,使用患者增强对护士的信任。�1.5澄清和阐明6 澄清是将患者一些模棱两可,含糊不清,不够完整的陈述弄清楚,有时还能获得意外收获,澄清有助于找出问题的症结所在,增强沟通中的准确性,阐明是护士对患者所表达的问题进行解释的过程,是给患者提供一个新的观念。�1.6沉默沉默可给患者以思考的时间,及护士观察患者和调适自己的机会,适当地适用沉默有意想不到的效果。尤其在患者悲愤、焦虑时,患者会感到护士是在认真地听,在体会他的心情。�1.7触摸触摸是一种常用的非语言性沟通技巧,在不适于用语言表示关怀的情况下,使用适当地触摸可起到治疗的作用,能表达关心、理解和支持,使情绪不稳定的患者平静下来,也是对视觉、听觉有障碍的患者进行有效沟通的重要方法。�2在沟通中要注意的几个问题�在护患沟通过程中,不恰当的沟通技巧,会导致信息传递受阻,甚至完全被扭曲,或沟通无效等现象,从而影响和谐护患关系。�2.1护士在与患者沟通时,要端庄、稳重、亲切、温和、主动,保持良好的心态,控制和调整好自己的情绪,避免不良情绪对患者产生负面影响。护士要以乐观、积极向上的稳定态度去感染患者,给患者树立良好的榜样,和战胜疾病的信心才能促进和谐护患关系的发展。�
6 2.2要不断地努力学习,不断地充实自己,才能提高护理技能和沟通技巧。只有掌握扎实的专业理论基础知识、社会心理学、人文科学等知识,才能坦然面对患者及家属提出的问题给予恰当的解释,才能更好地为患者进行心理疏导和健康指导,使患者消除焦虑紧张情绪,从中取得患者及家属的认可,形成良好的护患关系。�2.3护士的言行可治病也可致病,要想达到理想的护患沟通效果,一定要掌握好什么该说,什么不该说,避免刺激患者,影响患者情绪,延长治疗时间,该说的一定要给患者讲解清楚,不要用模棱两可的话,避免患者疑虑心理加重,增加患者心理负担,不该说的一定要守口如瓶,保护患者的隐私和知情权,建立和谐的护患关系。�2.4护患沟通时态度要真诚,根据患者的年龄、文化程度、社会角色等决定沟通内容。要具有同感心Rogers指出:具有同情心的了解和回应,会促进当事人更实际而透彻地探讨自己,以致能够增加对自己的认识,也能体验到被了解后的释放感[2]。护患沟通时要善于表达同感心,站在患者及家属的角度考虑问题,为他们提供一些有利的建议,患者及家属会把护士作为精神支柱。更愿意向其倾诉内心的感受,客观上释放了他们的压力,促进护患和谐。�2.56 护患沟通时要选择良好的环境和适当的时间,并不是面对面的沟通才是沟通的开始,护患沟通随时随地都在进行。如测量体温时,告诉患者一声“你的体温不高,病情不重,不必担心”。同时介绍一下使用药物的名称、作用、不良反应、说话间拉近了护患距离,同时补充了因护理工作中忙而没时间专门坐下来与患者交流的空缺,同时沟通的平易近人贴近生活,护患双方容易接受,拉近护患双方心灵间的距离,有利于护患和谐。�3提高护患沟通技巧的意义�在呼唤沟通中,只有掌握沟通技巧,正确运用倾听,反映,提问,重复,澄清和阐明,沉默,触摸等技巧,才能达到和谐护患沟通的目的,和谐护患沟通中,护士起了主导作用,应主动耐心与患者交流信息,沟通情感。患者对医护人员的话语表示格外敏感。一定要掌握好有关注意的问题。对患者的心理护理起着不可忽视的作用。才能达到消除患者的紧张、恐惧心理,对护士产生亲切感和信任感,同时解释工作是护士工作中主要形式之一,由于患者缺乏医疗知识,在就诊接受治疗过程中常存在多疑,猜忌心理往往会提出一些疑问要求,护士要认真听取,对所提问题给予耐心恰当的解释,谈吐要严谨,切勿因语言不慎而加重病情,同时要重视语言对患者的心理作用,正确地运用语言,巧妙地适用语言,利用语言艺术,密切护患关系,拉近护患距离,减少护患摩擦,杜绝护患纠纷,建立和谐的护患关系。�4效果�
6 有效的护患沟通,可以拉近护患之间距离,促进护患之间接触,让患者及家属更多地了解护理工作的艰辛。同情理解护理人员,同时也可以促进患者早日康复。消除患者就医过程中紧张、焦虑、恐惧心理。减轻患者思想压力,保持良好的稳定状态,减少护患间摩擦,护患矛盾,杜绝护患纠纷,建立和谐护患关系的保障。�参考文献�[1]严春燕.关于和谐护理工作的几点思考.中华现代护理学杂志,2008,8,15(5):1407.�[2]孙淑冰,廖进芳,刘均娥.与病人沟通的重要技巧-同感心.中华护理杂志,2004,39(5):396.6