g—csf动员供者骨髓在异基因骨髓移植中的应用

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时间:2018-07-09

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1、G—CSF动员供者骨髓在异基因骨髓移植中的应用?164?解放军医学杂志g002年2月第27卷第2期MedJChinPLAVol27No旦里eb呈2G'CSF动员供者骨髓在异基因骨髓移植中的应用.一._../-恒湘纪树茎陈恚仁刘静100036:FL~--空军总医院闰:三;艘二摘要为探索异基因骨髓移植的新途径以促进造血重建及减轻GVHD.对35倒供者使用C-C~F(格诺赛特)250~g/d,连续7天后采髓,对HLA相合,混合淋巴细胞培养(NILC)阴性的白血病患者行骨髓移植对l8例供者动员前后骨髓CD34细胞音量及T细胞亚群改变进行了详估.结果显示,35倒

2、病人全部移植物植^,移植后中性粒细胞>0.5X10~/L与血小板>2OxIO~/L的时间分别为(15~3.1)天及(1&l士.)天,急性GVHDI度发生率为28.6,11度以上5.7.G-CSF动员后骨髓CD34,cDl十细胞比例增加而(=DB_细胞比例减少.说明G-(~F动员可使供者骨髓造血祖细胞和T细胞亚群发生改变,从而促进受者造血恢复并降低其急性GVHD发生率.美羹词骨髓移植}粒细胞集落刺擞因子;白血病移植物抗宿主病中蛋田书瓷科分类号R73&71;R457.7WangH凹gar1g,.1iShuquan,ChenHui

3、reneta1.TheAirForceGeneralHospital,Beijing100036Ab_Toexploreanewfe.~blestrategyforpromotinghematopoieticreconstitutionandalleviatingGVHDinallogerfiehonelxt~rrowtransplantation,35marr0wdonorsweregivenC-CSF(1enogmsdm)250#g?dfor7dosespriorto加哪wh日t_mcountsofhenmto-poieficprogenitors

4、andTlym#xxytesubsetsinbonenmrr1口wfromeighteendonorswereassessedbeforeand叮l~aograstknadministrador~TheC-GSFmobilizedm哪wfromthese35donorswastransplantedto35HLAcompatibleandMLCnegativeleukemicimtients.Tkre$ultsshowedthatafterboneI~arDDWtTar~plantation,themedntimeforperipheralgranul

5、ocymcounts∞riseto>0.5×10/Lwas(15士&Ddays盯dt0{p[atelet>∞×1妒/L啪s(18.1士3.O)daysinthere口Dnt&Theincidence~dgradeIGvHDandⅡGVHDwere28.6and5.7%,respecdvely.Furthe[1note,thepercentagesofCD34一andCD4cellsinC-CSFstimulatedhonewincreased.concomitantwithagr矗cantdeclineinCD8cellco

6、unt.ThesedatademonstratedthatC-CSFmobilizationrtmaedeledthed廿l5itv0fhenmtopoieticp1.O~mJ]ltDrsandTlym#xxytesubsetsinthebonemarrow,whichinturnacceleratedh~natopoiedcreconstitutionandminiafizedtheincidenceofsvereacuteGVHDaftel-allogene~ctransplantation,TransplantationofH~KITOWharv

7、estsfromdonorswhoalepretreatedwithG-CSFnfrbtbeafeasiblemeasuretorasuazsslulal

8、o~,eneiebonemarrowtransp

9、antahor~K_0rdbbonea2182"l~wtransplantation;granulocytecoIony-stimudsthagfactor;leuken~a;graftw帅s}蛹tdisease异基因骨髓移植是治疗白血病的有效方法,但如何减轻或控制GVHD以及加速造血重建,减少移植相关并发症仍是亟待解决的课题.自1998年7月至20

10、00年9月,我们对住院移植病例采用G-CSF动员供者采集骨髓的方法进行移植治疗白血病35例,在

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