gcsf的不同方案动员正常供者外周血干细胞的效

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1、GCSF的不同方案动员正常供者外周血干细胞的效【摘要】为了研究粒细胞集落刺激因子(rhGCSF)动员的最佳动员方案,对HLA完全相合的非清髓异基因外周造血干细胞移植的供者60例进行回顾性分析。结果显示:供者rhGCSF 10μg/(kg·d)的动员方案组所采集的单个核细胞及CD34+细胞数明显高于供者rhGCSF 5μg/(kg·d)的动员方案组(P<0.05)。供者rhGCSF 10μg/(kg·d)的动员方案在第4天或第5天采集时所获得的单个核细胞及CD34+细胞数无统计学差别。供者不同rhGCSF动员剂量及采集时间所获得的CD3+、CD4+、CD8+细胞的百分比

2、无统计学差别。结论:供者10μg/(kg·d)的动员效果明显优于供者5μg/(kg·d)的动员效果。供者10μg/(kg·d)的动员方案在第4天或第5天采集时效果无统计学差异,但第4天采集可缩短动员天数,降低费用,因此对供者采用10μg/(kg·d)动员方案时在第4天采集单个核细胞效果更好。【关键词】粒细胞集落刺激因子动员方案非清髓异基因外周血干细胞移植parisonofEfficienciesMobilizingStemCellsintoPheripheralBloodinHealthyDonorsbyDifferentSchemesofstudyeofGCSFtomobilize

3、peripheralstem/progenitor cellsinhealthydonors.Theclinicaldataof60casesreceivednonmyeloablativeallogenichematopoieticstemcelltransplantationeusing10μg/(kg·d)GCSFismoreefficientthanthatinthe5μg/(kg·d)groupinmobilizingstemcells.Itmayreducedaysformobilizationanddecreaseexpenseforcollectionofcellsa

4、fter4daysofmobilization.Schemeusing10μg/(kg·d)GCSFforcellscollectingafter4daysismoreefficient.Keyobilizationscheme;nonmyeloablativeallogenichematopoieticstemcelltrausplantation异基因外周血干细胞移植具有造血恢复快、并发症少、供者不需麻醉和创伤小等优点,目前已被广泛应用于临床,有逐渐替代骨髓移植的趋势。外周血中干细胞数量少,有效的动员可使供者外周血干细胞数量成十倍和成百倍的增加,可获得足够的干细胞,确保移植成功。

5、现将我们对60例粒细胞集落刺激因子(rhGCSF)不同动员方案对正常供者外周血干细胞的动员效果进行了比较。材料和方法供者情况60名供者为2001年2月至2005年5月HLA配型完全相合的同胞健康供者。供者动员方案分为3组:A组为以rhGCSF5μg/(kg·d)动员于5天采集的方案组,共17例,其中男10例、女7例,平均年龄39岁(24-55岁)。B组为以rhGCSF10μg/(kg·d)动员于第5天采集的方案组,共22例,其中男12例、女10例,平均年龄41岁(25-61岁)。C组为以rhGCSF10μg/(kg·d)动员于第4天采集的方案组,共21例,其中男12例、女9例,

6、平均年龄40岁(28-56岁)。在分布上具有均衡性(P>0.05)。造血干祖细胞的动员与采集用日本麒麟公司生产的惠尔血(rhGCSF)做动员剂。采集干细胞均应用BaxterCS3000plus采集,1-3次。采集干细胞时每次外周血量10L,血流速50-55ml/min,分离干细胞终体积50ml。对A组供者皮下注射rhGCSF 5μg/(kg·d),每日1次,于第5天开始采集供者干细胞。对B组供者皮下注射rhGCSF 10μg/(kg·d),每日2次(间隔12小时),于第5天开始采集。对C组供者皮下注射rhGCSF 10μg/(kg·d),每日2次(间隔12小时),于第4

7、天开始采集。供者在动员中同时口服钙剂。细胞标记取每次采集的单个核细胞100μl,加PE标记的抗CD34及抗CD3单克隆抗体以及FITC标记的抗CD38、抗CD4和抗CD8单克隆抗体共同避光室温孵育20分钟,裂解红细胞,洗涤,再加10g/L多聚甲醛固定,应用流式细胞仪分析。统计学分析数据以均数±标准差(±SD)表示,以t检验进行分析。结果各动员方案组的单个核细胞和CD34+细胞量A组动员方案所采集的单个核细胞数为(2.95±0.92)×108/k

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