从生理心理探左利手

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1、主诉：持续性呃逆三月余病史：患者于三月前无明显诱因而突发呃逆，频频而作，不分昼夜，曾在南京市内多家西医院诊疗，然效不佳，亦服中药十余剂，有时稍见缓解，再服依然如故，来诊时，患者自诉胃纳欠佳，肢体困重乏力，食后胃脘痞满不舒，口不渴，大便偏干，小溲可，视病患面色较苍白，呃声连连，声低而弱，困倦体乏，舌质淡，苔白微腻，脉细缓。辨证：脾虚湿阻，胃失和降治则：健脾理气，和胃止逆处方：加味平胃散方药：苍术10g川朴10g陈皮6g法半夏12g茯苓15g甘草6g扁豆15g太子参15g丁香3g柿蒂10g旋复花包12g⑤贴疗效：药服二剂后，呃逆基本控制，五剂后呃逆症悉除，再诊时高

2、兴非凡，诉奇效，结合病史去旋复花加山药15g、枳壳10g、炒谷麦芽各12g，5贴，健脾益气助运之品，权作顾本之意，观察至今未见复发。按：该病患平素工作劳累，饮食不节，时有腹胀，纳食不香，大便时干时稀，畏寒体乏，此乃饮食劳作，脾失健运，生痰生湿停阻于中焦，久之则脾升胃降失和，而致呃逆频作，体乏困倦，纳食不思，腹胀等脾胃虚弱之候，处拟健脾益气燥湿，调节气机升降则药证合拍，故取效甚捷。从生理心理探左利手樊平沈双宏（福建中医药大学中西医结合学院福建福州350108）【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）35-0315-03【摘要

3、】一个人日常生活中做技巧性活动习惯性用左手称左利手。左利手人群的出现激起了科学研究者的无限探索。本论文详细地解释了利手的标准，真实、客观、系统地总结左利手的比例和优劣势，并从生理心理方面探讨左利手形成的理论及其与大脑优势的关系。帮助读者更全面地了解左利手及其研究进展。【关键词】左利手生理心理研究进展纵观历史上的左利手典型人物：中国的孔子、法国的拿破仑、德国的希特勒、;智力超群的爱因斯坦、亨利.福特、本杰明.富兰克林；艺术出色的达芬奇、拉斐尔、贝多芬、米开朗琪罗、毕加索；运动优秀的罗德.利弗、纳芙拉蒂洛娃、蔡振华等等。可见他们并不比右利手来得笨，当然也不能说左利手

4、就比右利手聪明，我们首先应该正确看待利手者，杜绝任何歧视。观察周围的人，他们是用哪只手做下面十个动作的：执笔，拿筷，掷东西，用牙刷刷牙，持剪刀，划火柴，穿针引线，握钉锤，握球拍，用毛巾洗脸。一个人日常生活中做技巧性活动习惯使用的那只手为利手。根据1989年11月全国医学心理年会上制定的中国人的利手分类标准，如果上述10个都习用右手或左手的，则称之为强右利或强左利；如果前6个动作都用右手或左手，而后4个动作中的1个或4个动作用另一只手，则称为右利或左利；如果前6个动作中有1个动作用另一只手，其余的4个动作用另一只手，则称为混合利。如果用右手写字或拿筷子，而其余项目

5、皆用左手操作的人称为潜在左利者。［1］1左利手占比例对利手的科学研究只有百余年的历史，1946年G.布洛艾德的调查认为总人口中左利者占2～6％；1964年R.布雷恩认为英国盎格鲁－撒克逊人的左利者为5～10％。中国80年代对14个省的19个单位中进行调查，在这18593名正常男女的调查结果中表明，右利者占91.51％，混合利者为8.26％,左利者仅为0.23％。［1,3］即使把潜在左利计算在内，我国的左利者也仅占1.84％，仍低于西方国家的平均最低左利手比例。2利手形成的理论2.1先天遗传因素利手的形成很大程度上取决于遗传。心理学家赫佩（PeterHepper）

6、的一项研究发现，根据胎儿超声波图像，利手是在出生之前形成的。这表明，利手并不是习得的。［4］C.赖夫的研究发现，父母全右利的子女仅0.23～2.1％为左利,父母一方为左利者，其子女的左利率提高至17.3％，父母全左利者，其子女的左利率高达46～50％。中国的研究也得出了相似的结果。［5］2.2后天影响在C.赖夫的研究中，56名已形成左利的4到7岁儿童，由于家长不断地纠正，完全改用右手者占48％，无效者仍有14％，其余38％则时而用左手时而用右手。Annett(1989)把右利手基因表示为rs+(即right-shiftgene)，其研究表明在先天遗传的基础上，

7、后天的经验起主导作用，大约有50%的人可能成为左利手。［3］3利手与大脑优势的联系3.1利手的发育从儿童的发育过程可以看到手的运动随大脑功能的发育而发展，手的使用也随大脑功能的一侧化而逐渐偏向一侧。7个月以前的婴儿没有利手的倾向，1岁以内婴儿用左、右手抓物的机率几乎均等。女婴右手率略高于男婴。［1］随年龄的增长，右手率也逐渐增长，2到3岁激增至79.2％，以后则缓慢增长，至7岁为85.1％。［6］左手率随年龄增长相应下降，男孩下降速度较女孩快。儿童在7岁以前还出现左利与右利之间的摆动。3.2利手与言语优势半球大脑半球负责对侧身体的感知与运动，所以右半球是优势半球

8、的人一般是左利手，左半球