我院门诊电子处方的分析的论文

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1、我院门诊电子处方的分析的论文【摘要】目的分析电子处方在医院应用时优点与存在的问题，提高我院电子处方的质量，促进临床合理用药，保障医疗安全。方法对我院门诊的电子处方的整体情况进行分析讨论。结果在151026张处方中，共审核出不合格处方3105张，占处方总数的2.06%。有错误的处方包括处方一般项目错误、单剂量错误、不合理用药等。结论电子处方提高了工作效率和工作质量，但也存在一定问题。必须不断完善门诊电子处方系统，加强医务人员的综合素质培养，提高门诊电子处方的质量。【关键词】电子处方;药物;门诊;分析analysisofoutpatients’ele

2、ctronicprescriptionofshaoyangcentralhospitalzhangji-hong,yanliang.departmentofpharmacy,centralhospitalofshaoyang,shaoyang422000,china[abstract]objectivetoanalyzethestrengthsandproblemsofelectronicprescriptionusedforoutpatients,improvethequalityofelectronicprescriptionofourhos

3、pital,encouragereasonablemedicineapplicationforclinicalobjectivesandguaranteemedicalsafety.methodanalyzedanddiscussedthegeneralsituationoftheoutpatients’electronicprescriptionofshaoyangcentralhospital.resultsoutofthe151026prescriptionsissued,3105istakes,accountingfor2.06%ofth

4、etotal.errorsofthesubstandardprescriptionsincludedgeneralerrorofitems,errorofdosesandunreasonblemedicineprescribed.conclusionelectronicprescriptionshavegreatlyimprovestobesolvedanyforoutpatientshastobeoptimizedstepbystep,thegeneralqualificationofhealthcareprofessionalshastobe

5、improved,sothatbetter-qualityelectronicprescriptionsg/次。　　2.1.4药品数量错误主要是医生对药房的最小拆零单位不熟悉，异山梨酯片100粒录成100瓶，吲哚美辛片为12片录成120片。　　2.1.5用药途径不同剂型的药物应输入不同的使用途径，如达克宁栓是“塞入阴道使用”录成“外用”，阿莫仙干糖浆应为“用水冲服”录成“肌肉注射”。　　2.1.6用药频次医生未仔细阅读药品说明书，临床上常见的一些缓控释制剂和半衰期长的药物随意增加给药次数，如加替沙星胶囊，2粒，qd录成1粒,tid,头孢氨苄甲氧苄

6、啶0.25mg,tid,但该药品属时间依赖型抗生素，为确保疗效应qid服用。　　2.2不合理用药不合用药处方共1257张，占错误处方的40.48%。　　2.2.1联用不合理左氧氟沙星与法莫替丁联用造成左氧氟沙星排泄减少，毒性增加;硝酸异山梨酯片与单硝酸山梨酯分散片联用，加大药物剂量易引起中毒;枯草杆菌不适宜与抗生素联用：如头孢丙烯对活菌抑制剂有抑或杀灭的作用。　　2.2.2用药不当布地奈德喷鼻剂限用于6岁以下儿童和成年人;左旋多巴、伊曲康唑的说明书规定12岁以下的儿童使用本品有限定;16岁以下的患者使用氟康唑的安全性不确定。　　2.2.3溶媒选择

7、不当头孢哌酮、青霉素等药物静脉滴注时不宜加入ph<5.5溶液，如5%葡萄糖注射液溶解，否则易被催化分解而失效;炎琥宁禁与酸性、碱性溶媒配伍，如果配伍易产生白色混浊沉淀;喹诺酮类药物如依诺沙星、氟罗沙星不宜用生理盐水做溶媒，否则会发生同离子效应产生白色沉淀。　　2.2.4禁忌用药孕妇使用青柏洁身纯洗液，18岁以下的患者使用左氧氟沙星，这种情况少见。　　2.2.5用法不详他汀类降脂药通过抑制胆固醇合成的限速酶hmc-coa发挥作用，该酶夜间活性高，故上述药晚上服用好，卡维地洛片必须同时与食物服用以减慢吸收，减少体位性低血压发生。　　3讨论　　通

8、过对我院电子处方的分析发现许多错误是由于医生和挂号工作人员录入错误造成的，占问题处方的59.52%，其中单剂量错误占错误处方的34.91