米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠临床观察

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1、米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠临床观察【摘要】目的观察米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠的引产效果。方法将160例孕14~27周自愿终止妊娠的妇女分为二组,其中观察组80例(米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔组),对照组80例(单纯羊膜腔内注射利凡诺尔组)。结果观察组引产效果明显优于对照组。结论米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠是目前一种有效引产方法。【关键词】米非司酮;利凡诺尔;终止中期妊娠ClinicalObservationofCombinedUseofMifepristoneandAmnio

2、centesisInjectionofRivanolinTerminatingMid-pregnancyTANGMeng-hua.TheFourthPeople’sHospitalofZhuzhouCityZhuzhou,Hunan,Zhuzhou412000,China【Abstract】ObjectiveToobservethelabor-inducingeffectofcombineduseofmifepristoneandrivanolamniocentesisinmid-pregnancy.Methods160pregn

3、antwomenof15-27weeksindicatedforinducedlaborwerestudied.Thesubjectsweredividedinto2groups,experimental6groupandcontrolgroup.Thewomeninexperimentalgroupweregivenmifepristonecombinedamniocentesisinjectionofrivanol.Incontrolgroup,womenweresimplytreatedbyamniocentesisinje

4、ctionrivanol.ResultsTheinductioneffectintheexperimentalgroupisobviouslysuperiortothatinthecontrolgroup.ConclusionCombineduseofmifepristoneandrivanolamniocentesisinterminateingmid-pregnancyisaneffectiveinductionmethod【Keywords】Mifepristone;Rivanol;Terminatemid-pregnanc

5、y根据卫生部和国家人口计生委的计划生育技术常规规定,目前终止中期妊娠的方法主要还是利凡诺尔羊膜腔内注射。由于米非司酮具有良好的促宫颈软化成熟作用,术前应用米非司酮能缩短引产时间、提高引产效果[1]。我院自2004年5月至2009年3月采用米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔终止中期妊娠取得了满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择20046年5月至2009年3月来我院自愿终止妊娠的妇女160例,年龄17~40岁,B超检查胎儿大小及胎盘附着位置。孕周14~27周,妇科检查均排除生殖道畸形。血、尿常规、肝肾功能、凝血功能、白带

6、常规均无异常,无利凡诺尔及米非司酮使用禁忌证。将160例患者随机分为二组,观察组80例(米非司酮配合羊膜腔内注射利凡诺尔组)、对照组80例(单纯羊膜腔内注射利凡诺尔组)。1.2方法观察组:米非司酮片剂(上海华联制药有限公司生产)50mg口服、12h后25mg口服、连服2d、总量150mg,服最后一次药同时羊膜腔内注射利凡�尔100mg。或顿服150mg米非司酮同时羊膜腔内注射利凡诺尔100mg。对照组:单纯羊膜腔内注射利凡诺尔。1.3观察指标流产时间(宫腔内注药至胎盘、胎儿娩出),一次性流产成功率,产时及产后2h出血量,软产道损伤

7、情况,胎盘及胎膜情况。1.4评价标准成功:注射利凡诺尔72h内胎儿、胎盘排出。失败:注射利凡诺尔72h未见胎儿、胎盘排出。1.5统计学方法t检验及χ2检验。2结果2.1流产时间观察组:分次给药(24±10.5)h,顿服给药(24±12.2)h对照组:(45±13)h;观察组分次给药与顿服给药比较差异无统计学意义,(P>0.05),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2.2一次性引流产成功率6观察组:成功率100%,对照组:失败4例、成功率95.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.3产时及产后2h出血

8、量观察组(80±30)ml,对照组(105±35)ml,两组出血量差异有统计学意义(P<0.05)。2.4软产道损伤情况观察组:宫颈裂伤1例、裂伤率1.25%,对照组:宫颈裂伤4例、穹窿裂伤1例、裂伤率6.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.