慢性肝炎患者血清透明质酸、层粘连蛋白及甘胆酸的变化及意义的论文

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1、慢性肝炎患者血清透明质酸、层粘连蛋白及甘胆酸的变化及意义的论文【摘要】目的探讨联合检测血清透明质酸、层粘连蛋白、甘胆酸水平的临床意义。方法对89例慢性肝炎和20例健康对照组，用放免法检测血清ha、ln、cg。结果血清ha水平慢性肝炎轻度组与对照组相比，p<0.05，慢性肝炎中、重度组及肝硬化组与慢性肝炎轻度组相比，p<0.001，差异有显著性。血清ln水平慢性肝炎轻度组与对照组相比、慢性肝炎中度组与轻度组相比，p>0.05，差异无显著性。慢性肝炎重度组及肝硬化组与慢性肝炎轻度组相比，p<0.05，差异有显著性。血清cg水平慢性肝

2、炎轻度组与正常对照组相比，p<0.05，慢性肝炎中、重度组及肝硬化组与慢性肝炎轻度组相比，p<0.001，差异有显著性。结论放免法联合检测血清ha、ln、cg对判断慢性肝炎的损伤程度、病情发展及肝纤维化、肝硬化的诊断具有重要意义。　　关键词透明质酸（ha）甘胆酸（cg）层粘连蛋白（ln）慢性肝炎肝硬化　　【abstract】objectivetoinvestigatetheclinicalsignificanceofserumcholyglycine（cg），laminin（ln）andhyaluronicacid（ha）ondiagnos

3、isofchronichepatitis.methodsinclinicaldataof89casesalcontrolgroup，serumconcentrationofcg，lnandhaeasuredbyredioimmunoassay（ria）.resultsforconcentrationofserumha，paredlighthepatitisalcontrolgroup，p<0.05，paredmedium，severehepatitis，hepatocirrhosisarkeddifferˉence.forconcentratio

4、nofserumln，paredlighthepatitisalcontrolgroup，p>0.05;paredmediˉumhepatitisarkeddifference，paredseverehepatiˉtis，hepatocirrhosisarkeddifference.forconcentrationofcg，paredlighthepatitisalcontrolgroup，p<0.05;paredmedium，severehepatitis，hepatocirrhosisarkeddifference.conclusion

5、themeasurementoftheconcentrationofserumcg，lnandhashoentofhepatitisinjuryanddiseaseprocedure，diagnosisofliverfiˉbrosisandhepatocirrhosis.　　keyinin（ln）chronichepatitishepatocirrhosis　　肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的必经之路，具有可逆行，所以早期诊断具有重要意义。.对肝纤维化、肝硬化的诊断，目前尚缺乏特异而敏感的血清学指标，血清透明质酸、层粘连蛋白、甘胆酸是临床较常用的肝纤维

6、化指标，是一种非创伤性检查，易被患者接受。本文采用放免法测定89例慢性肝炎、20例健康人，以了解其在慢性肝炎诊断中的意义。　　1资料与方法　　1.1病例选择正常健康人20例，慢性肝炎及肝硬化患者共89例。年龄16～63岁，平均35±13岁。男64例，女25例。均为我院2003年1月～2004年3月住院及门诊患者，所有病例均符合2000年修订的病毒性肝炎诊断标准。其中慢性肝炎轻度40例，中度26例，重度13例，肝硬化10例。　　1.2检测方法患者于治疗前抽取空腹血，采用放免法检测ha、ln、cg，试剂盒分别由上海海研医学生物技术中心、上海海军医学研究所生

7、物技术中心、中国原子能科学研究院同位素研究所提供。操作按说明进行。　　1.3统计学处理数据以ˉx±s表示，采用t检验。　　2结果　　79例慢性肝炎，10例肝硬化患者的血清ha、ln、cg的检测结果见表1。　　3讨论　　　ha是人体基质的主要成分之一，由间质细胞合成，经淋巴循环入血，由肝脏内皮细胞摄取，特异的透明质酸酶水解，成人日降解量10～100mg，慢性肝炎时，血清ha升高，尤以慢性肝炎中、重度及肝硬化为显著，ha水平与肝细胞损害和肝硬化活动程度有关［1］。有文献报道，1例有肝病史的病人，如ha>250ng/ml应高度怀疑肝硬化［2］。本文测定

8、慢性肝炎79例，肝硬化10例，结果与对照组及慢性肝炎轻度组相比，p<0.001，差异有非