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1、c—IAP1与Smac基因在白血病中的表达及临床意义?144?JournalofClinicalHematology,May2006,Vol19No3c—IAP1与Smac基因在白血病中的表达及临床意义王艳林风茹任金海张静楠陈静[摘要]目的:探讨c—IAP1及其拮抗素Smac基因在白血病中的表达及对成人急性白血病(AL)患者预后的意义.方法:应用半定量逆转录一聚合酶链反应检测lO3例AL患者c—IAPI,Smac的mRNA表达水平,2O例健康人为正常对照,K562,Kg—la细胞株为阳性对照.结果:初治AL患者中c—IAPI,Smac的表
2、达较正常对照者明显升高,2者的表达为高度正相关,治疗缓解后cIAP1,Smac的表达明显下降,复发后cIAP1,Smac基因的表达又复升高.c—IAPImRNA和SmacmRNA在慢性粒细胞性白血病慢性期组的表达率和表达水平均高于正常对照组,但差异无统计学意义.初治AL患者中,cIAP1,Smac表达阳性的患者缓解率均低于表达阴性的患者.结论:AL的发病可能与c—IAP1和Smac的高表达有关,而且是AL复发的高危因素;c—IAP1和Smac高表达的患者完全缓解率低,预后不良.[关键词]白血病;c—IAP1fSmac;凋亡[中图分类号]R
3、733.7[文献标志码]A[文章编号]1004—2806(2006)03—0144—03Theexpressionandclinicalsignificanceofc-IAP1andsmacinleukemiaWANGYahLINFengruRENJinhaiZHANGJingnancHENJing(DepartmentofHematology,theSecondAffiliatedHospital,HebeiMedicalUniversity,Shiji—azhuang050000,China)AbstractObjective:Toi
4、nvestigatetheexpressionofc—IAPIandSmacinleukemiaandtheprognosticsignifi—canceinadultacuteleukemia(AL).Method:Theexpressionofc—IAP1andSmacmRNAweremeasuredinlO3leu—kemicaduhsbysemiquantityreversetranscriptionpolymerschainreaction(RT—PCR).Other20adults(asnor—malcontrol,NC)an
5、dK562,Kg一1Ctcelllines(aspositivecontro1)werealsomeasured.Result:Theexpressionofc-IAP1andSmacindenovoALwerehigherthanthoseinnormalcontrols(NC),whiletheydecreasedincompleteremissionpatients.Inreplasedpatients,theexpressionofc—IAP1andSmacincreasedagain.Theexpressionofc-IAP1a
6、ndSmacmRNAinCML-CPwerehigherthanthatofNC,buthadnosignificance(P>O.05).InALpa—tients,theCRrateofcIAP1andSmaccaseswerelowerthanc—IAP1一andSmaccases.Conclusion:Overex—pressionofc—IAP1andSmacmayplayasynergicroleinthepathogenesisofleukemiaandhigherriskofrelapse.c-IAP1andSmac
7、canserveasmarkersofpoorprognosisinAL.Keywordsleukemia}Survivin;Smac;Apoptosis白血病为最常见的肿瘤之一,虽然骨髓移植和联合化疗改善了其预后,但一部分患者仍很难达到完全缓解,或缓解后又复发.目前的研究显示,肿瘤的发生,发展与细胞凋亡的紊乱密切相关.本研究应用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)研究白血病患者在初治,化疗缓解后,复发时c-IAP1,Smac基因水平的变化,探讨其在白血病中表达的相互关系,对白血病发病机制及预后因素作初步的研究.1对象与方法1.1对象86
8、例成人急性白血病(AL)患者(初治62例,复发9例,缓解15例)和17例慢性粒细胞自血病慢性期(CML—CP)患者,2o例健康人作为正常对照(NC),K562,Kg-1a细胞株作阳性对照.患者