甘草酸二铵注射液治疗药物性肝损伤１２９例的临床观察

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1、甘草酸二铵注射液治疗药物性肝损伤１２９例的临床观察李山　李克军　鲁梅武　潘忠　沈海滨　　【摘要】目的回顾性观察甘利欣注射液在药物性肝炎中消炎降酶的作用。方法甘利欣注射液150mg，加入5%～10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，治疗药物性肝炎共129例，强力宁注射液（100ml/d）治疗药物性肝炎127例作为对照，治疗结束后进行疗效分析。结果甘利欣组患者症状、体征的恢复明显高于强力宁组，丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotransferase,ALT）、血清胆红素（serumbilirubin,SB）的恢复速度治疗组明显优于对照组。在治疗17d时

2、治疗组有89.9％的患者ALT恢复正常，而对照组为78.2%，两组有显著性差别(P<0.05)。SB在治疗11d时治疗组中88.2%的患者恢复正常，而对照组仅为65.1%，(P<0.01)，两组有显著差异。在本研究中，甘利欣治疗组未发生明显的副反应。结论甘利欣可明显改善药物性肝脏急性或慢性炎症的临床症状和肝功能指标，在改善临床症状和肝功能指标方面优于强力宁。　　【关键词】肝炎;甘草酸二铵；强力宁　　　　【Abstract】ObjectiveRetrospectiveobservatingthediminishinginflammationand

3、loaticeffectmoniumglycyrrhizinate(ganlixininjectionfluid)ondruginducedhepatitis.MethodsThe129casedruginducedhepatitissufferersgdiammoniumglycyrrhizinateaddedinto250ml5%to10%glucoseinjectionliquid.Another127druginducedhepatitissuffererstreatedentinotransferase(ALT)andserumbilirubin

4、(SB)andsymptomofpatientsintorerapidlythanthatincontrastgroup,After17daystherapy,thereare89.9%patientsallevelintreatinggroup,but78.2%incontrastgroup(P<0.05).Atday11,thepatientrecovernormalSBarkeddifferenceintmoniumglycyrrhizinategroup.ConclusionClinicsymptomandliverfunctionindex

5、canbeimprovedaftertreatmentent;Diammoniumglycyrrhizinate　　　　甘草酸二铵注射液自上市以来，由于其消除肝脏炎症、降低丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotransferase,ALT）和草酰乙酸氨基转移酶（aspartateaminotransferase,AST）效果显著，已经成为肝炎患者治疗的最常用药物之一［1-2］。本文回顾性观察了甘草酸二铵（甘利欣注射液，连云港正大天晴制药有限公司）在急、慢性药物性肝炎患者治疗中消炎降酶的治疗作用。　　　　1资料与方法　　　　1.1病例资料　　1.1.1

6、病例来源选择1999年1月至2007年12月在收住院的患者，年龄16~69岁，经1个疗程以上的甘利欣注射液治疗共129例药物性肝炎（A组），强力宁注射液治疗药物性肝炎127例作为对照组（B组），进行回顾性分析。　　1.1.2诊断药物性肝炎：有明确服药史，服用抗结核药85例，抗肿瘤药30例，抗风湿药14例。进行肝活检诊断患者占11.6%，血清病毒性肝炎标志（HAV～HCV、EBV、CMV）均阴性。A、B两组病例性别、年龄、治疗前肝功能中ALT、血清胆红素（serumbilirubin,SB）等经统计学处理均无明显差异(P<0.05)。　　1.2方法　　

7、1.2.1治疗方案药物性肝炎组给予甘利欣注射液150mg，加入5～10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注、1次/d，血清ALT、AST正常后改为100mg/d，1个月为1疗程，治疗1～2个疗程。B组给予强力宁注射液（连云港正大天晴制药有限公司）100ml/d，使用方法同甘利欣注射液。　　1.2.2观察项目症状和体征：乏力、消化道症状（纳差、恶心、腹胀）、肝区不适。生化检查：治疗前、治疗后每2周检验血中ALT、AST、SB等水平。治疗过程中出现的不良反应。　　1.2.3疗效判定对乏力、消化道症状、肝区不适、ALT、AST、SB的治疗后复常率、平均复常天数进行

8、判断。　　1.2.4统计学方法数据采用SPSS统计软件进行处理。P