淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结肿大疾病诊断研究应用论文

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1、淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结肿大疾病诊断研究应用论文.freell注射器(22G、7号注射器.freelm),针吸取材、涂片、行改良瑞-姬双染技术,低倍镜查找特殊异常细胞,油镜仔细观察细胞形态结构特征,对于未见异常细胞要进行分类检查,对疑难标本,同时做结核抗体、抗酸菌染色、流式细胞仪、CD系列、基因、DNA异倍体、锌原卟啉(ZPP)、肿瘤标志物等检测指标。结果结核性淋巴腺炎发病率最高,有546例(36.0%),结核结节期为主,252例(46.2%),淋巴结节期184例(33.7%),其中早期结核性淋巴腺炎233例(44.7%),转移癌次

2、之有430例(28.3%),其中以未分化癌为主,156例(32.3%),腺癌132例(30.7%),鳞癌114例(26.3%),而慢性淋巴腺炎352例,占第三位,非霍奇金淋巴瘤98例(6.5%),以B淋巴细胞型为主70例(71.4%),T淋巴细胞型17例(17.3%),NK细胞型11例(11.3%),其中肿瘤较少见。结论淋巴结针吸细胞病理学可做淋巴结肿大疾病早期诊断及鉴别诊断,并与预后转归密切相关,而且具有简单快速、经济实用、准确率高、便于推广等优点。【关键词】淋巴结针吸;细胞学;淋巴结;早期诊断;价值【Abstract】Objecti

3、veToresearchlymphnodesprovethecorrectdiagnosisleveloflymphnodesedieddisposableinjector(5~10volume,22G,outerdiameter<0.7mm)tomaterialssmear,anddyedthesmearprovedethod.Particularabnormalcellsultiplyingmicroscopeandcell’sstructurecharacteristicsinationalcellsobserved.Forthe

4、dubiousspecimen,tuberculosis-Ab,acid-fastbacteriastaining,floetry,CDseries,gene,DNAaneuploidy,ZPPandtumormarkersetcphglandinflammationcoverdhighestrate:546cases(36%)inphonodeperiodphaglandinflammationphglandularinflammationph-tumor98cases(6.5%)inphocytetypecovered70cases

5、(71.4%),Tlymphocytecovered17cases(17.3%),NKcellstypecovered11cases(11.3%)tumorphnodeneedleaspirationpathologycandiagnoseanddifferentiatelymphnodesple,prompt,economicandpractical.It’sexactratesarehighandit’sconvenienttospreadit.【Keyphnodeneedleaspirate;cytology;lymphnodes

6、l注射器,针吸取材,涂片,行改良瑞-姬双染技术,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2003~2004年淋巴结肿大或肿块1518例病人,男725例(47.7%),女793例(42.3%),年龄2个月~84岁,平均35.4岁,均按国际间淋巴结疾病诊断标准。1.2方法选择淋巴结肿大有意义部位,严格消毒,用一次性塑料5~10ml注射器(22G,5~7号针头,外径<0.7mm),左手固定肿物,右手持针刺入皮内,再穿入肿大淋巴结各部位,抽吸其细胞液,涂片、干后,用瑞-姬双染技术,晾干,先用低倍镜仔细查找特殊异常细胞,再用油镜认

7、真观察细胞形态结构特征,根据细胞形态结构的特征,并结合临床体征,以及某些相关检测指标,如结核抗体、CD系列、微核、锌原卟啉(ZPP)、基因、DNA异倍体、抗酸菌及霉菌染色和肿瘤标志物等检查后,综合分析,做出及时准确报告。对无明显异常标本要做淋巴结细胞学分类检查。2结果详见表1、表2、表3、表4。表1126例恶性淋巴瘤发病率比较表2淋巴结炎症及瘤样变发病率比较(995例)表3淋巴结转移癌肿发病率比较(430例)表41518例淋巴结肿大疾病发病率比较结果表明,结核性淋巴结炎发病率最高546例(36%),其中以结核结节期252例(46.2%)

8、为首位,淋巴结节期次之184例(33.7%),炎性增殖期49例,约占9.0%,结核早期有233例(42.7%),干酪样脓样坏死期仅有56例(10.3%);慢性淋巴结炎(病毒感染)发病率占第2位,有342例(

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