淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结核早期诊断的研究应用

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1、淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结核早期诊断的研究应用王颖1，王永才1，赵成艳1，李海东【摘要】目的探讨淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结核早期诊断的研究，提高淋巴结核诊断准确率。方法根据显微镜下淋巴结核不同时期的针吸细胞病理学特点及特征性结构改变，结合抗酸染色和结核抗体检测做出分型诊断。结果在1090例结核性淋巴腺炎中，男360例，占%，女730例，占%，年龄1～78岁，平均岁。结核初期-炎性增殖期60例，占%；结核早期-淋巴结节期130例，占%；结核中期-结核性结节期有590例，占%;结核晚期-干酪样脓样坏死期有280例，占%;结核恢复期-纤维素增殖期30例，占%。炎性增

2、殖反应期非特异性形态学变化，需要结合结核抗体阳性和腺苷酸脱氨酶明显增高有助于诊断，结核结节期主要可有较多类上皮样细胞及郎罕氏细胞;而干酪样脓样坏死主要见大量坏死组织及碎屑、少数残碎不全类上皮样细胞，此期主要能查到抗酸菌为特点;纤维增殖期，抽出物难取，仅见少数纤维组织、纤维细胞和黏液间质为其特征，提示结核恢复、瘢痕形成所致。结论应用淋巴结针吸细胞病理学分型诊断，而且为淋巴结核早期诊断、早期发现、早期治疗提供重要方法。【关键词】淋巴结；针吸；结核；早期诊断【Abstract】ObjectiveToevaluatetheresearchofneedleaspiratec

3、ytologyoflymphnodeinthediagnosisofthetypingoftuberculouslymphadenitisandthefunctionofthetypingtoimprovetheaccuraterateindiagnosis.MethodstuberculouslymphadenitistypewerediagnosedaccordingtotheFNApathologicalcharacteristicsandspecificconstructionmodificationunderthemicroscope，withtheai

4、dofacid-faststainandtuberculousantibody’sdetection.ResultsThe1090casesincluded60males，making%and30females，making%，withagearrangedfrom1toyearsoldandanaverageageresultsshowdthat0cases(%)wereoftheinflammationreactionhyperplasticstage(1);130cases(%)lymphaticnodularstage(2);90cases(%)tuber

5、culousnodularstage(3);80cases(%)caseousnecrosisstage(4);and0cases(%)fibrinoushyperplasticstage(5).Theinflammationreactionhyperplacticstageandlymphaticnodularstageareofnonspecificmorphologicalchangesandshouldbediagnosedwiththehelpofpositivetuberculintestandobviousincreaseofadenosinedea

6、ninase(ADA);tuberculousnodularstagehasagreatnumberofepithelioidcells，andLanghanscells，caseousnecrosisstageischaracterizedbyagreatdealofnecrotictissueanddebris，asmallnumberoffragmentedepithelioidcells，andmainlybyantiacidbacteriafibrinoushyperplasticstageisfeaturedbyafewfibroustissue，ce

7、llsandmucousowEingtohardnesstogetpuncture，whichneanstuberculousrestoration，andscarformation.ConclusionTheapplicationoffineneedleaspiratecytoiologysappliesanimportantmethodofearlydiagnosisfindingsandtrealment.结核病是多发病、常见病，最近几年结核的发病逐渐上升，有卷土重来之势。淋巴腺结核在淋巴结肿大疾病中，仅次于慢性淋巴腺炎，列第二位，在青少年淋巴结肿大疾病中占

8、首位。可单