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1、女孩特发性中枢性性早熟的早期识别与防治L1SHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2006VOL.17NO.2时珍国医国药2006年第l7卷第2期◇学术探讨◇女孩特发性中枢性性早熟的早期识别与防治赵贾漪,赵博(1.湖北省黄石市中医医院435000;2.湖北省黄石市一医院?肿瘤医院435000)摘要:特发性中枢性性早熟是女孩常见的一种内分泌疾病,女孩特发性中枢性性早熟在早期可以通过观察第二性征的发育变化以及临床检查,GnRHa激发实验等措施加以识别;性早熟的预防可以采取减少饮食中激素的摄入,保
2、持营养平衡,进行适度的运动等方法;女孩特发性中枢性性早熟可以用西药,中药或中西药结合进行治疗.关键词:特发性中枢性性早熟;识别;预防与治疗中图分类号:R174.2文献标识码:A文章编号:1008-0805(2006)02-0281-02EarlyTreatmentandPreventionandIdentificationonGirlswithIdiopathicCentralPre-cociousPubertyZHAOJia.Yi,ZHAOBo(1.HuangshiTraditionalChineseMedicineHospi
3、tal,Huangshi,Hubei435000,China;2.TheFimtHospitalofHuangshi,Huangshi,Hubei435000,China)Abstract:Idiopathiccentralprecociouspubertyisakindofcommonendocrinediseaseforgirls.Girlswithidiopathiccentralprecociouspubertycanbeidentifiedearlybyobservingthevaryoftheirsecondarys
4、exualdevelopmentandclinicalexaminationandthegonadotropin—releasinghormoneanalogue(GnRHa)stimulationtest.Theprecociouspubertycanbepreventedbyreduc—ingtheabsorptionofthehormoneinthediet,keepingnutritionbManced,carryingontheappropriatemovement,etc.Girlswithidiopathiccen
5、tralprecociouspubertycanbetreatedwithChinesemedicine,WesternmedicineorintegrationofChineseandWest—ernmedicine.Keywords:Idiopathiccentralprecociouspuberty;Identification;Preventionandtreatment性早熟是一种生长发育异常,表现为青春期第二性征提前出现,是一种小儿内分泌疾病.并以女孩多见,发病较男孩多4—5倍.性早熟患儿由于其骨骼生长加速,骨骺提前
6、闭合,所以最终身高将比正常人矮小;另外,女孩过早出现第二性征,如:乳房发育,甚至月经来潮,往往会产生恐惧和不安,影响其正常的生活和学习.近年来这种病的发病率显着提高,受到专家和家长的广泛重视.1女孩特发性中枢性性早熟的早期识别1.1女孩性早熟的种类女孩在8周岁前开始乳房发育,10周岁以前出现月经初潮即为性早熟….性早熟根据其发病机理一般可分为3类.1.1.1中枢性性早熟(centralprecociouspuberty,CPP),又称促性腺激素依赖性早熟,或真性性早熟.它缘于下丘脑一垂体一陛腺轴的提前发动,女孩在8岁前乳房开始发
7、育,逐步出现第二性征,循正常青春发育顺序发育成熟至具备生育能力.中枢性性早熟可分为特发性中枢性性早熟(idiopathiccentralprecociouspuberty,ICPP),多发性骨质纤维性发育不良和肾上腺一性腺综合征.女孩80%90%为特发性中枢性性早熟.1.1.2外周性性早熟(peripheralprecociouspuberty,PPP),又称非促性腺激素依赖性性早熟,或假性性早熟.无下丘脑一垂体一性腺轴激活.女孩常见于卵巢肿瘤,自律性卵巢囊肿,女性化.肾l腺皮质肿瘤,McCune—Albright综合征或外源性
8、雌激素摄入.1.1.3不完全性或部分性性早熟,为性早熟的变异类型,无明显雌激素的临床或生化效应,仅表现为某一性体征的早熟现象,如单纯阴毛早现,单纯乳房发育等,其余各项均处于青春期前状态.多见于单纯性乳房早发育(prematurethelarche,PT).1.2
